论著

  • 广州市白云区2015—2020年流行性感冒流行特征分析

    陈昌明;刘艳慧;陆剑云;吴迪;李美霞;程晓宁;

    目的分析广州市白云区2015—2020年流行性感冒(流感)流行特征,为流感防控提供科学依据。方法通过中国流感监测信息系统收集广州市白云区2015—2020年流感监测数据,采用描述性流行病学方法对流行特征进行分析。结果广州市白云区2015—2020年累计报告流感病例53 798例,其中2019年报告30 331例,2019年12月报告发病率为327.82/10万,均为历年最高峰;广州市白云区2015—2020年累计报告流感暴发疫情15起,其中A型8起、B型6起、混合型1起;报告单位主要为小学(7起)和医院(6起);2015—2019年5年总体呈上升趋势(χ~2=262.586,P<0.01);报告病例主要集中在0~4岁婴幼儿(40.90%),其次是5~9岁儿童(29.64%);2015—2019年所有传染病病例中,流感所占比例逐年上升,2019年达到50.80%,2020年下降至29.62%;各年各年龄发病数呈按年龄降低的趋势(χ~2=1 775.541,P<0.01);报告病例中男性29 731例、女性24 067例,男女性别比例为1.24∶1;职业分布主要集中在散居儿童(35.68%)、学生(30.17%)、幼托儿童(18.07%),占总数的83.91%;0~19岁均为男性病例数多于女性,差异无统计学意义(t=0.346,P>0.05);2015—2020年历年均为男性高于女性,差异无统计学意义(t=0.306,P>0.05);永平街、嘉禾街和太和镇是报告病例数最多的3个街镇。结论广州市白云区2015—2019年流感流行呈明显季节性,2020年流行强度显著降低。发病主要为0~9岁婴幼儿及儿童,为流感防控的重点人群。

    2021年07期 v.37 613-616+620页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 河北省首例D8基因亚型麻疹病毒株的分子流行病学分析

    王伟;杜慧;史卫卫;丛艳丽;崔世恒;刘岩;郭玉;张振国;

    目的开展麻疹患者的病原学和分子监测,加强麻疹病毒基因型的监测。方法利用Vero/SLAM细胞(淋巴信号激活因子转染的非洲绿猴肾细胞),按常规方法分离病毒;利用RT-PCR扩增麻疹病毒N基因,然后测序并构建基因亲缘性关系树。对麻疹疫苗株S191和此次分离的D8野毒株进行抗体中和试验,计算中和抗体滴度,比较疫苗对不同毒株的保护效果。结果该麻疹病毒分离株与世界卫生组织(WHO)D8基因亚型参考株在基因亲缘性关系树上同属1个分支,核苷酸和氨基酸同源性分别为98.7%和97.3%;与2019年第44周我国香港监测到的D8基因亚型麻疹病毒流行株的核苷酸和氨基酸相似性均为100%。所选血清标本对麻疹疫苗株和此次分离的D8野毒株的中和抗体几何平均滴度分别为1∶50.80和1∶40.32,中和抗体滴度无明显差异。结论河北省首次监测到输入型D8基因亚型麻疹患者。

    2021年07期 v.37 617-620页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 一起由山夫登堡沙门菌引起食源性聚集性病例的耐药性与病原学溯源分析

    张伟;许海燕;赵哲;茅丽婷;熊海平;

    目的明确一起食源性聚集性病例的病原菌,并确认病原菌分离株的同源性。方法依据GB 4789和WS 271-2007进行病原菌分离鉴定,对分离鉴定的山夫登堡沙门菌采用脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis, PFGE)技术进行分子分型。结果 1份食物样品和2份肛拭子样品共检出3株山夫登堡沙门菌。3株分离菌均对头孢唑啉耐药,对四环素、红霉素和萘啶酸中介敏感,对其余11种抗生素敏感。3株分离菌经PFGE得到同一种带型,PFGE图谱相似度为100%。结论根据临床与流行病学调查资料,结合实验室检测结果,确认此次食源性聚集性病例是由同一克隆山夫登堡沙门菌污染导致。PFGE在食源性致病菌的追踪溯源中发挥着重要作用。

    2021年07期 v.37 621-623+627页 [查看摘要][在线阅读][下载 236K]
    [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 西安市男男性接触人群艾滋病感染状况及影响因素分析

    黄晓丹;张海兰;惠慧;王瑞;卫晓丽;

    目的了解西安市男男性接触(men who have sex with men, MSM)人群HIV感染现况及危险因素,为制定艾滋病防控有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,2016-2019年对1 600名MSM人群进行问卷调查及血清学检测。结果西安市MSM人群陕西省户籍占79.31%,未婚占79.06%,大专及以上学历占77.75%,自认为性取向为同性恋占75.25%,95.06%的MSM通过互联网及软件进行交友。艾滋病知识知晓率为91.38%。HIV、梅毒、丙肝阳性率分别为7.19%、2.94%、0.31%。最近一年患性病的MSM人群感染HIV的风险是未患性病的1.743倍,梅毒检测结果为阳性的MSM人群感染HIV的风险是梅毒阴性的4.233倍,文化程度高、艾滋病知识知晓、最近一次肛交使用安全套、最近6个月肛交坚持使用安全套为减少其感染HIV的保护因素。结论应继续扩大MSM人群防艾知识宣传覆盖面,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。

    2021年07期 v.37 624-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
    [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • TLR-9基因多态性与肺结核易感性的相关性分析

    高艳军;王世博;徐美丽;张建武;邢志伟;

    目的探讨TLR-9基因多态性与肺结核易感性的相关性。方法计算机检索知网、万方数据库、大医医学网、PubMed数据库关于TLR-9基因多态性(rs352139和rs187084)与肺结核易感性相关的病例对照研究,检索时间从建库截至2019年10月10日。提取相关信息,根据等位基因模型、显性模型、隐性模型、纯合子比较模型、杂合子比较模型进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,病例组8 280例、对照组8 959例。Meta分析结果显示:TLR9 rs352139多态性与肺结核易感性无显著相关性,等位基因模型G vs A:OR=1.04,95%CI:0.85~1.27;显性模型AA vs AG+GG:OR=0.91,95%CI:0.71~1.18;隐性模型GG vs AG+AA:OR=1.00,95%CI:0.70~1.44;纯合子比较模型GG vs AA:OR=1.06,95%CI:0.75~1.51;杂合子比较模型AG vs AA:OR=1.09,95%CI:0.82~1.46。TLR9 rs187084多态性与肺结核易感性无显著相关性,等位基因模型C vs T:OR=0.99,95%CI:0.89~1.10;显性模型TT vs TC+CC:OR=1.11,95%CI:0.94~1.31;隐性模型CC vs TC+TT:OR=1.04,95%CI:0.86~1.25;纯合子比较模型CC vs TT:OR=0.92,95%CI:0.72~1.16;杂合子比较模型TC vs TT:OR=0.86,95%CI:0.63~1.17。结论 TLR-9基因多态性(rs352139和rs187084)与肺结核易感性无明显相关性。

    2021年07期 v.37 628-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 2014-2019年平凉市手足口病流行病学及病原特征分析

    孔慧娟;王金霞;王新华;刘新凤;任真;杨旭;王馨;宋皎;倪文婷;梁可可;魏兴民;蒋小娟;

    目的分析2014-2019年平凉市手足口病流行病学及病原学特征,为该市手足口病的预防控制提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病三间分布及病原学构成进行统计分析。结果 2014-2019年平凉市手足口病报告病例3 072例,其中重症病例9例,平均年报告发病率为24.28/10万。发病高峰主要集中在5-8月(2 318例,占比83.80%),2014年10-11月出现次高峰,2019年9月出现次小高峰。病例的地区分布中灵台县年均发病率最高,为44.57/10万。人群分布中发病主要为5岁以下儿童(2 733例,占比90.27%),其中1岁组例数最多(1 077例,占比35.06%)。男性发病率高于女性(χ~2=134.567,P<0.01),职业分布以散居儿童为主(2 247例,占比73.14%)。不同年份手足口病病原构成比差异有统计学意义(χ~2=72.173,P<0.01),2014年的优势毒株为EV 71型,2015-2018年的优势毒株为其他肠道病毒,2019年优势毒株为Cox A16型。结论平凉市手足口病的发病人群以5岁以下幼儿为主,具有明显的时间聚集性特征。应在每年手足口病高发时段前期加强对重点人群和重点地区的宣传教育,做好综合防控工作。

    2021年07期 v.37 635-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]
  • 气象因素对广东省新型冠状病毒肺炎发病短期效应分析

    陈纯;林巧绚;汪慧;狄飚;蔡文锋;李铁钢;杨智聪;

    目的分析气象因素对广东省新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的影响作用,为疫情的预警预测提供依据。方法收集2020年1月21日—2月26日广东省COVID-19每日新增确诊病例数以及每日平均气温、平均气压、平均相对湿度、平均风速、降雨量和日照时数等气象资料,应用R软件进行Spearman相关分析,并构建广义相加模型(Generalized Additional Model, GAM)进行滞后影响分析。结果 COVID-19病例自1月21日在广东省首次报告以来,第11天达到发病高峰,从第36天起出现零散报告。GAM分析结果显示,平均温度在滞后0 d时,超额危险度(excess risk, ER)为-5.07(95%CI:-6.68~-3.44)。平均相对湿度滞后0 d时,ER为-0.71(95%CI:-1.16~-0.25)。平均风速滞后6 d时,ER为-19.88(95%CI:-24.54~-14.94)。平均气压滞后3 d时,ER为-5.84(95%CI:-7.64~-4.00)。日照时数滞后4 d时,ER为-6.07(95%CI:-7.61~-4.50)。降雨量滞后6 d时,ER为-3.12(95%CI:-4.11~-2.13)。结论气温、气压、湿度、风速、降雨量等气象因素可对广东省COVID-19病例发病产生影响,这些因素可作为疫情趋势研判的参考指标。

    2021年07期 v.37 639-642+646页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K]
    [下载次数:38 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 小儿流行性腮腺炎发病特点及暴发的危险因素分析

    陈妮娜;牛迪;陈玲;赵雅雯;刘敏;焦蓉;

    目的分析小儿流行性腮腺炎发病特点及暴发的危险因素,为小儿流行性腮腺炎的防治提供依据。方法选取2017年3月-2020年3月期间在某院进行治疗的120例小儿流行性腮腺炎患者为观察组。采用随机抽样方法,按照1∶2配比选择同期在该院进行健康检查的240例健康儿童为对照组。对观察组患者和对照组受试者的基础资料、临床资料进行统计分析,对小儿流行性腮腺炎发病的相关危险因素进行Logistic回归分析。结果小儿流行性腮腺炎感染患者年龄≤7岁居多(65.00%),男性患儿居多(60.83%)、冬春季易感(65.83%),多数患儿合并其他细菌感染(57.50%)。单因素分析,观察组与对照组的性别、年龄、体质量、母乳喂养、早产史、分娩方式、感染疾病史等差异均无统计学意义(χ~2=0.366、1.765、1.248、0.227、0.108、0.620、1.953,P>0.05),而两组患者在是否接种疫苗、接种疫苗剂次、流动儿童比例、在校儿童比例等差异均有统计学意义(χ~2=33.642、39.741、18.131、13.409,P<0.01)。经Logistic多因素分析,未接种疫苗、接种疫苗剂次<2次、流儿童及在校儿童是小儿流行性腮腺炎暴发的危险因素(OR=1.145、1.122、1.231、1.197,P<0.01)。结论接种足剂量的腮腺炎疫苗,在人群密集的学校区域做好相关的发病监测,对于小儿流行性腮腺炎发病的防治有着重要意义。

    2021年07期 v.37 643-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 卫生资源配置与新型冠状病毒肺炎疫情之间关联性分析

    康燕;祁娟;蔡文峰;刘远;刘伟;陈纯;梁伯衡;

    目的对我国30个省份医疗资源配备情况进行对比,以了解不同医疗资源配置对新型冠状病毒肺炎疫情发展及规模的影响。方法收集2019年中国卫生健康统计年鉴中卫生资源数据和国家卫生健康委公布新型冠状病毒肺炎疫情数据,采用相关分析卫生资源配置和疫情之间关联性,采用广义线性回归方法分析卫生资源配制对疫情规模的影响。结果卫生资源和疫情控制指标Pearson相关性分析显示,每万人公共卫生医师数与峰值天数、新增开始下降天数、开始首次0新增天数呈负相关,相关系数分别为-0.402、-0.387和-0.604,差异有统计学意义(t=2.318、2.216、3.935,均P<0.05),卫生总费用占GDP比例与累计确诊、峰值天数和开始首次0新增天数呈负相关,相关系数r分别为-0.522、-0.478和-0.637,差异有统计学意义(t=3.250,2.856,4.675,均P<0.05)。卫生总费用占GDP比例和卫生技术人员数量对峰值天数的影响有意义,B及95%CI分别为-0.931(95%CI:-1.740~0.122)和-0.413(95%CI:-0.734~0.092);每万人公共卫生医师配制数量对新增开始下降天数有影响,B及95%CI为-5.661(95%CI:-10.665~0.657);卫生总费用占GDP比例、每万人公共卫生医师人数对开始首次0新增的天数有影响,B及95%CI分别为-1.772(95%CI:-2.654~0.890)和-10.127(95%CI:-14.408~5.846)。结论我国卫生资源投入仍然呈现各地发展不平衡的状况,公共卫生人员队伍配备以及经费投入不足与疫情发展有关。

    2021年07期 v.37 647-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
    [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 上海市宝山区非生食水产品中副溶血性弧菌的半定量风险评估

    姚利利;杨兴堂;沈先标;何平;张月娟;彭真真;

    目的评估上海市宝山区居民通过非生食水产品暴露副溶血性弧菌的健康风险,为防控副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供参考,为职能部门制订风险管理措施提供依据。方法按照微生物风险评估的程序,应用半定量风险评估软件Risk Ranger结合居民膳食消费量数据和水产品监测结果进行评估。结果预计每人每天因进食污染了副溶血性弧菌的海水产品、淡水产品而患病的概率分别为3.53×10~(-7)、5.77×10~(-7),人群中每年患病的人数分别为196人和321人,风险评分分别为45、47,加工过程、食用前的制备等是人群感染风险的敏感性因素。结论上海市宝山区非生食水产品中副溶血性弧菌的风险等级为中度风险,需采取针对性的风险管理措施。

    2021年07期 v.37 651-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 2009-2019年内江市疑似预防接种异常反应死亡病例特征分析

    刘春;刘小翼;徐勇;余华;朱永义;罗素清;杨俊;

    目的分析2009-2019年内江市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)死亡病例特征。方法对AEFI监测系统中报告的2009-2019年内江市AEFI死亡个案数据,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2009-2019年内江市共报告AEFI病例3 753例,其中一般反应3 366例(89.69%),异常反应245例(6.53%),偶合症128例(3.41%),心因性反应14例(0.37%);自2013年起,各项监测指标达到国家监测方案要求;2009-2019年共报告AEFI死亡病例5例,占报告病例总数的0.13%,且均为偶合症;其中,接种疫苗与出现反应时间间隔中位数为3 h 30 min,接种疫苗与死亡时间间隔中位数为25 h 40 min,死亡与报告时间间隔中位数为8 h 23 min。结论内江市AEFI监测敏感性逐年提升,反应分类以一般反应为主,死亡占比较低,且为偶合症,需加强幼儿家长预防接种相关知识的健康教育。

    2021年07期 v.37 655-658页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 2010—2019年广州市城郊区域登革热本地疫情趋势分析

    江思力;王大虎;苏文哲;李意兰;刘文辉;景钦隆;张周斌;陈宗遒;

    目的分析2010—2019年广州郊区6区登革热本地疫情流行趋势,为制订防控策略提供依据。方法通过国家传染病监测信息报告管理系统收集病例信息,对每个登革热本地病例和暴发疫情开展现场流行病学调查并完成调查处置报告。对收集的疫情资料进行描述性分析,并对2010—2013年和2015—2019年疫情资料分组,对比发病水平、波及范围、疫情强度、病毒型别等方面的变化趋势。结果相比2010—2013年,2015—2019年广州市郊区登革热总体疫情规模呈上升趋势,病例数上升7.82倍;本地疫情波及范围从2010—2013年的26个街镇扩大到2015—2019年的60个街镇;疫情强度从2010—2013年的部分散发和个别暴发进展为2015—2019年的普遍散发和部分暴发甚至较大暴发,此外,重症死亡病例增多,本地疫情每年的病毒型别也从1种进展为至少2种。结论近年来,广州郊区登革热疫情强度明显上升,已成为广州登革热高风险区域,需加强郊区的登革热防控以遏制疫情的扩散。

    2021年07期 v.37 659-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 不同干预措施控制狂犬病暴露后伤口处置中疼痛的策略探讨

    李曾;李金强;唐臻;谢青;卢瑾;易长庚;

    目的探讨利多卡因气雾剂在狂犬病暴露后伤口镇痛的量效关系,为临床推广使用提供科学依据。方法收集长沙市第一医院南院门急诊部动物咬伤门诊于2019年6—12月就诊的犬伤Ⅲ级暴露患者120例,随机分为A、B、C、D组,每组30例。按利多卡因气雾剂使用的不同剂量及麻醉时间分为:A组利多卡因气雾剂喷雾麻醉伤口1次5 min后处置伤口;B组1次10 min后处置,C组2次5 min后处置,D组2次10 min后处置;比较各组伤口处理前的基础疼痛评分和处理过程中的疼痛评分、伤口处理过程中的不良反应及患者满意度。结果 C、D组的疼痛评分均低于A、B组,疼痛强度差异有统计学意义(F=4.303,P<0.05),而A与B组、C与D组内比较差异均无统计学意义(q_(A/B)=0.441、q_(C/D)=0.469,P>0.05);A、B、C、D组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05);C、D组伤口处置满意度明显高于A、B组,差异有统计学意义(χ~2=14.471,P<0.01)。结论利多卡因气雾剂在狂犬病暴露后伤口局部喷雾麻醉2次作用5~10 min后处置效果最佳,镇痛效果显著,操作简单,安全实用,患者满意度高。

    2021年07期 v.37 663-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 迁安市2011-2018年艾滋病疫情及流行特征分析

    王志永;张丽艳;王智慧;王建欣;王欣;王翠玲;

    目的分析迁安市2011-2018年艾滋病疫情流行特征和规律,评价目前防治工作效果,为今后制定防治策略和措施提供科学依据。方法收集迁安市2011-2018年新报告的艾滋病疫情资料,采用SPSS 22.0软件和描述性流行病学方法进行统计分析。结果全市2011-2018年共报告艾滋病病例111例,人群发病率为1.84/10万,死亡率0.23/10万;男性发病明显高于女性,男女比例为14.86∶1;发病年龄集中在21~50岁;农民发病最多(36.04%)。以男男性接触传播为主,占77.48%。来源于医疗机构检测病例占52.25%,检测咨询占27.93%。结论迁安市艾滋病疫情呈波动中上升状态,男男同性恋人群、农民、青壮年是艾滋病防治的重点人群,医疗机构就诊病例检测和疾控中心检测咨询是发现病例的主要途径。

    2021年07期 v.37 667-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 青海省2011-2018年疑似预防接种异常反应监测数据分析

    关炳菊;巴文生;郝增平;李忠玖;李溥仁;阿克忠;王卫军;赵建海;

    目的分析青海省2011-2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)监测结果,评价青海省AEFI监测质量。方法通过中国AEFI监测管理系统收集2011-2018年青海省AEFI监测资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2011-2018年青海省报告AEFI个案949例,平均报告发生率为7.52/10万。报告个案中男性526例(55.43%)、女性423例(44.57%),主要集中在3岁组以下,共794例(83.67%);4-9月报告数最多。一般反应最多,共893例(94.10%),异常反应次之,共30例(3.16%)。一般反应中发热最多,异常反应中过敏反应最多。AEFI报告发生率前3位的分别为白破疫苗、百白破疫苗和含麻类疫苗。结论青海省AEFI监测敏感性在增强,但仍需加强AEFI监测的培训和指导。

    2021年07期 v.37 670-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 2012-2018年大竹县TB/HIV双重感染者流行及治疗转归情况分析

    李代银;钟晓东;孙波;刘继旭;龙祖勇;朱江川;

    目的了解大竹县结核杆菌/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染情况,为制定TB/HIV双重感染防治措施提供科学依据。方法通过结核病与艾滋病双相筛查,对2012-2018年大竹县发现的TB/HIV双重感染者资料进行分析。结果 2012-2018年大竹县登记结核病患者共4 591例,HIV抗体检测率为99.36%,检出阳性率为0.28%;可随访HIV/AIDS患者共10 016例,结核病筛查率为98.30%,检出阳性率为0.60%。共发现72例TB/HIV双重感染者,以男性(83.33%)、50岁及以上年龄(38.89%)、初中文化程度(43.06%)、已婚者(43.06%)和农民(75.00%)为主。72例患者全部接受抗病毒治疗和抗结核治疗,19例治愈,51例完成结核病治疗疗程,抗结核治疗成功率达97.22%。结论大竹县结核病与艾滋病双相筛查率高,抗结核治疗成功率较高,对于有效控制结核病和艾滋病的流行具有重要意义。

    2021年07期 v.37 673-675+679页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 武汉市健康体检人群MTHFR C677T基因多态性与血浆同型半胱氨酸水平的关系

    李军;夏艳琼;李周彤欣;蒋雯;贾昆运;杨季;

    目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase, MTHFR)C677T基因多态性的分布,及与血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平的相关性。方法采用PCR-芯片杂交法技术检测MTHFR C677T基因多态性,采用酶循环法检测血浆Hcy。根据性别、年龄、地区特征分析C677T基因型和等位基因频率分布特点,并比较C677T基因型与血浆Hcy水平的关系。结果武汉地区1 076名体检人员中,不同性别间C677T基因型分布差异无统计学意义(χ~2=2.236,P>0.05);不同年龄人群C677T基因型分布差异无统计学意义(χ~2=4.225,P>0.05);与北京、延边、深圳地区比较,武汉地区C677T基因多态性分布差异均有统计学意义(P<0.05);3种不同C677T基因型的血浆Hcy水平差异有统计学意义(χ~2=64.824,P<0.01)。结论武汉地区MTHFR C677T基因多态性分布不受性别和年龄的影响,但具有地域特异性,677TT基因型与血浆Hcy的升高密切相关。

    2021年07期 v.37 676-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
    [下载次数:11 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]

综述

  • 广西布鲁菌病防制研究进展

    蒲宏清;潘海;熊昊;黄亚铭;李革莉;陆贞玉;

    在广西,国内常见的猪、牛、羊、犬4种布鲁菌病(布病)除犬种布病外,其它3种布病均因无检疫或无序盲目引进牲畜种,将布鲁菌输入并传染给当地的牲畜及密切接触的人,导致动物和人发病,其教训深刻。经过长期防制后目前广西布病防治达到国家净化标准要求,但仍需进一步加强从外地引进家畜的检疫及家畜交易检测。

    2021年07期 v.37 680-683页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]

实验研究

  • 三七总皂甙对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的作用及机制

    赵培;马香书;马倩;崔佳;路永刚;李永辉;帖彦清;

    目的探究三七总皂甙(Panax notoginseng saponins,PNS)对ApoE基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)的作用及其相关分子机制。方法 8周龄雄性C57BL/6J-ApoE~(-/-)小鼠(用含21%脂肪、19.5%酪蛋白和1.25%胆固醇的饲料喂养)随机分成:PNS组(10只,每天用200 mg/kg PNS灌胃)和模型组(10只,每天用相同体积的生理盐水灌胃),4周后处死小鼠,两组小鼠头臂干动脉MOVAT染色评估动脉粥样硬化斑块面积;免疫组化染色评估斑块内巨噬细胞数量;电镜观察斑块内巨噬细胞的状态;Western Blot(WB)检测两组小鼠斑块内白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、细胞间黏附分子-1(Intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)的表达情况。结果与模型组相比,PNS组小鼠头臂干动脉粥样硬化病变范围变小,差异有统计学意义(t=8.65,P<0.05);巨噬细胞数量变少,差异有统计学意义(t=5.46,P<0.05);电镜下观察到,模型组小鼠头臂干动脉中血管受损明显,而PNS组头臂干动脉中血管受损程度较轻,表面较模型组相对光滑且排列相对规则;PNS组小鼠头臂干动脉粥样硬化斑块中IL-6(t=2.32,P<0.01)、ICAM-1(t=2.48,P<0.01)、MCP-1(t=1.96,P<0.05)、Lp-PLA2(t=2.72,P<0.01)蛋白的表达均下降,差异有统计学意义。结论 PNS对ApoE~(-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块的发展产生了抑制作用,其机制可能与下调IL-6、Lp-PLA2、MCP-1和ICAM-1蛋白的表达有关。

    2021年07期 v.37 684-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 465K]
    [下载次数:94 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]

调查研究

  • HPV疫苗上市后广州高校医学生接种行为及影响因素调查

    谢钊;贺晴;李美霞;李铁钢;马钰;

    目的调查二价、四价、九价HPV疫苗上市广州市接种覆盖率、高校医学生的接种情况及接种行为的影响因素。方法利用广州疫苗接种系统统计上市后各类HPV疫苗接种覆盖率及其构成;使用自行设计问卷进行调查,收集广州高校医学生自报疫苗接种、HPV感染和疫苗相关知识、接种意愿及其相关原因等资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析医学生接种HPV疫苗的主要影响因素。结果 2017年10月—2019年4月,广州市HPV疫苗3剂接种率为0.73%。2 163份医学生问卷调查显示,医学生自报接种率为2.40%(52/2 163),女性宫颈筛查率为1.59%(24/1 511)。53.03%和47.76%的医学生对自己及亲戚好友接种HPV疫苗仍存犹豫,不知道接种地点(68.50%)、不确定疫苗保护效果(62.28%)以及价格太贵(52.22%)是主要犹豫原因。多因素Logistic回归模型显示城市生源(OR=2.64,95%CI:1.36~5.10)、知道HPV疫苗相关知识(OR=2.54,95%CI:1.04~6.19)是医学生接种HPV疫苗的影响因素,且随着月消费水平的上升而升高(OR=1.74,95%CI:1.08~2.81)。结论医学生HPV疫苗接种率较低且存在一定的疫苗犹豫,应以医学生人群为抓手,加强对HPV感染、HPV疫苗预防宫颈癌的知识认知,提高医学背景人群在疫苗预防疾病中的作用。

    2021年07期 v.37 689-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K]
    [下载次数:140 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:9 ]
  • 唐山地区医疗放射人员外周血淋巴细胞畸变影响因素分析

    商秀丽;赵阳;张伟;赵俊鹏;赵庆鑫;袁立敏;

    目的探索唐山地区医疗放射工作人员外周血淋巴细胞畸变的危险因素。方法利用医疗放射人员外周血淋巴细胞培养及盲法涂片的实验方法及Logistic回归模型等统计学方法,对549例医疗放射工作人员开展外周血淋巴细胞畸变的影响因素分析。结果 549例医疗放射人员中,淋巴细胞畸变阳性例数为54例,阳性率9.84%。其中0~9年、10~19年、20~29年、30年以上工龄组阳性率分别为5.52%、13.89%、14.61%、20.45%,差异有统计学意义(χ~2=11.422,P=0.010);常规放射岗(诊断、牙科、放疗岗)及特殊放射岗(核医学、介入放射岗)阳性率分别为5.68%、21.53%,差异有统计学意义(χ~2=30.087,P<0.01);家族史组、非家族史组阳性率分别为50.00%、0.37%,差异有统计学意义(χ~2=49.783,P<0.01)。单因素Logistic回归分析显示,工龄因素(10~19年、20~29年、30年以上)为危险因素(OR=2.761、2.928、4.402,P<0.05);岗位因素为危险因素(OR=4.556,P<0.05);家族史因素为危险因素(OR=9.481,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示工龄因素(20~29年、30年以上)为危险因素(OR=2.646、3.987,P<0.05);岗位因素为危险因素(OR=4.407,P<0.05)。结论长期接触低剂量电离辐射及核医学、介入放射岗位的医疗放射人员外周血淋巴细胞畸变阳性率高于其他医疗放射人员,需进一步加强医疗放射人群的职业健康防护。

    2021年07期 v.37 696-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 富平县人间布鲁菌病影响因素的病例对照研究

    常苗;张义;范锁平;王舒;宁少奇;刘粉仓;孟雪锋;

    目的了解富平县人间布鲁菌病(布病)发生的相关影响因素,为制定有效的防控措施提供参考依据。方法采用1∶2匹配的病例对照研究,以性别、年龄作为匹配条件进行调查问卷,对调查结果进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果本次共调查240人,男性141人、女性99人。年龄以50~60岁为主(37.50%),文化程度以小学最多(46.90%),职业以农民为主(85.42%)。年龄(χ~2=4.28,P>0.05)、文化程度(χ~2=5.42,P>0.05)、职业(χ~2=0.02,P>0.05)在病例组和对照组间差异均无统计学意义。单因素和多因素Logistic回归分析显示,外地引进牲畜(OR=65.36,95%CI:2.27~1 876.19)和牲畜饲养环境定期消毒(OR=0.03,95%CI:0.002~0.79)在病例组和对照组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外地引进牲畜是布病发生独立的危险因素,而牲畜饲养环境定期消毒是布病发生独立的保护因素,加强羊只市场流通管理和检验检疫,定期规范的环境卫生消毒习惯是布病防控的有效措施。

    2021年07期 v.37 700-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 衡水市2016-2018年医疗照射水平调查研究

    司翊;王玉春;夏晴;高艳辉;罗英男;郭大伟;

    目的了解衡水市医疗机构的医疗照射现状,为放射诊疗设备配置管理和放射诊疗的监管提供科学依据,促进放射诊疗的合理发展。方法选取衡水市10家开展放射诊疗的医疗机构作为调查对象,采用全国统一的调查表格进行调查,对所收集的数据进行整理和统计分析。结果衡水市2016-2018年10家医疗机构放射诊疗设备和放射工作人员总数均不断增加,但使用每台设备的放射工作人员数无明显变化。各级别医疗机构3年间医疗照射总人次平均增长速度为6.33%,医疗照射频次平均增长速度为8.33%,其中一级医疗机构的医疗照射总人次上升速度最快,平均增长速度为14.52%。放射诊疗项目中,医用X射线诊断照射人次占比例最大;介入放射学照射人次和应用频次增长最快,分别为22.19%和23.59%;放射诊疗近3年呈下降状态。二级医疗机构的医疗照射总人次、医疗照射频次和所占医疗机构诊疗总人次的百分比均为最高。各级别医疗机构放射诊疗项目频次差异有统计学意义(χ~2=617 184.5,P<0.05)。各级别医疗机构医用X射线诊断、介入放射学和放射诊疗照射频次差异均有统计学意义(χ~2=26 532.5、1 050.4、475.1,P<0.05)。结论各级别医疗机构和不同放射诊疗项目频次有差异,衡水市医疗照射水平呈逐年上升趋势,因此需控制放射诊疗工作人员和公众的受照剂量,确保受检者和患者辐射的合理性,放射诊疗工作的正当化。

    2021年07期 v.37 704-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 玉龙县鼠疫疫源地高危人群鼠疫菌F1抗体水平调查

    洪梅;亚红祥;段彪;陈福美;杨聪静;和映天;和琼光;吴鹤松;

    目的了解玉龙县鼠疫疫源地高危人群中的鼠疫菌F1抗体水平及隐性感染情况。方法对疫区高危人群进行随机采集血液样本100份,应用间接血凝试验、胶体金标试验和酶联免疫吸附试验三种方法分别进行鼠疫菌特异性F1抗体检测。结果三种方法检测鼠疫菌F1抗体均为阴性。结论玉龙县鼠疫疫源地高危人群中未发现鼠疫菌隐性感染的现象,但该疫区高危人群的鼠疫抗体监测仍需继续开展。

    2021年07期 v.37 709-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]
  • 2017-2019年广州市农村安全饮水工程基本情况及水质卫生状况分析

    周金华;黎晓彤;钟嶷;孙丽丽;黄仁德;毕华;李琴;王德东;郭重山;

    目的了解广州市农村安全饮水工程基本情况和水质卫生现状,为实施农村改水和保障农村居民的饮水安全提供科学依据。方法 2017-2019年对广州市农村地区的农村安全饮水工程基本情况进行调查和水质监测,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对水质监测结果进行分析和评价。结果 2017-2019年共调查170个农村安全饮水工程,其中125个(73.53%)为水务局等政府部门建设,124个(72.94%)水量充足,97个(57.06%)采用地表水,26个(15.29%)有备用水源,24个(14.12%)无任何保护措施,均无消毒设备。2017-2019年共监测水样340份,合格52份,合格率为15.29%,水质合格率有逐年下降的趋势(χ~2=8.193,P<0.01)。主要不合格指标为总大肠菌群、耐热大肠菌群、pH值、肉眼可见物、浑浊度和菌落总数,合格率分别为41.76%、54.12%、80.59%、82.65%、83.82%和87.97%。各区农村安全饮水工程水质合格率差异有统计学意义(χ~2=67.620,P<0.01)。结论农村安全饮水工程水质合格率较低,无保护措施和完整的水质处理工艺,建议加强农村安全饮水工程水质监督监测和工程管理,完善处理工艺,保障农村居民的饮水安全。

    2021年07期 v.37 712-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
    [下载次数:13 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ]