论著

  • 麻腮风联合减毒活疫苗和腮腺炎减毒活疫苗加强免疫效果比较

    高东旗;郭成威;李亚品;李宏;杨会锁;

    目的评价麻腮风联合减毒活疫苗(measles, mumps and rubella combined vaccine, live, MMR)的免疫原性,同时比较采用其和腮腺炎减毒活疫苗(mumps vaccine, MV)加强免疫后的抗体水平,为制定新的免疫策略提供依据。方法选择2017-2018年入伍的176名新兵、上等兵为观察对象,随机分为两组,其中第一组第一针接种MMR,30 d后再次接种MMR;第二组接种MV。对两组受试者进行随访、采血,实验室检测腮腺炎抗体水平,同时采用ELISA方法与微量血凝抑制试验(hemagglutination inhibition, HI)进行对比,统计分析其抗体水平的变化。结果两组之间抗体阳性率、阳转率、几何平均滴度(GMT)、几何平均滴度增长倍数(GMI)、抗体水平分布差异无统计学意义(P>0.05)。第一轮两组受试者都接种MMR,FAS数据集和PPS数据集腮腺炎病毒抗体阳性率分别为97.73%、97.70%,阳转率分别为35.68%、36.21%,GMT分别为14.44、14.66,GMI分别为2.57、2.60。强化接种后两组之间抗体阳性率分别为100.00%、98.81%;阳转率分别为63.64%、54.55%;GMT分别为28.43、28.11;GMI分别为4.23、4.29。两组之间抗体阳性率、阳转率、GMT、GMI、抗体水平分布等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MMR和MV对受试者的加强免疫效果差异无统计学意义,加强免疫接种MV或MMR均可。

    2021年04期 v.37 307-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 青海省2014-2019年肺结核流行特征及预测模型比较研究

    梁达;商越;赵晓银;魏於家;李尔琛;王兆芬;马斌忠;

    目的分析青海省2014-2019年肺结核流行特征,根据青海省肺结核发病资料建立模型,进行预测模型比较研究。方法采用描述流行病学方法分析青海省2014-2019年肺结核发病三间分布特征,利用青海省2014-2018年肺结核月发病数和年发病数分别建立自回归滑动平均混合模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)和灰色模型(gray forecast model)GM(1,1),通过回代拟合分别计算两模型的拟合优度(R~2)和平均误差率(mean error rate, MER)评价拟合效果,并通过2019年肺结核实际发病数验证预测效果,从而选择最优模型。结果青海省2014-2019年肺结核报告发病22 677例,平均发病率为63.9/10万,6年间肺结核发病率呈上升趋势(Z=2.287,P<0.05),肺结核发病高峰为3、4月;肺结核病例主要以男性(54.6%)、>15~55岁(63.9%)、藏族居民(51.8%)和农民(46.7%)、牧民(24.9%)为主;玉树和果洛藏族自治州为肺结核高发病率地区,且三维趋势分析显示肺结核发病率在空间上呈现由南向北逐渐降低、东西方向上中间高两边低的弧形趋势;建立模型为ARIMA(0,1,2)(0,1,0)_(12)和GM(1,1)模型Y(k+1)=15 358.587 5e~(0.165 34k)-12 859.587 5,两模型的拟合优度(R~2)为0.80和0.90,平均误差率为5.74%和2.60%,2019年肺结核实际发病数与两模型预测发病数的残差分别为657和379。结论青海省2014-2019年肺结核发病率呈现上升趋势,应加强高危人群和高发病率地区的肺结核防控。GM(1,1)模型优于ARIMA模型,可用于今后肺结核发病趋势预测研究中。

    2021年04期 v.37 313-318页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 张家口孕妇梅毒防治健康素养水平及其影响因素分析

    孙作岚;崔丽娜;王蕾;郭莉;陈霞;耿丽娟;

    目的了解张家口市孕妇梅毒防治健康素养水平及其影响因素,为梅毒防控提供科学依据。方法随机选取2018年3月1日至2018年12月31日到张家口市某医院妇产科首次进行产前保健的孕妇586人作为研究对象,对其进行梅毒防治健康素养调查;应用Logistic回归分析孕妇梅毒防治健康素养影响因素。结果张家口市孕妇梅毒防治健康素养水平为24.96%,知识性、行为性和技能性素养水平分别为40.90%、27.21%和12.82%。孕妇文化程度、职业、经济状况、产次、孕期和参加孕妇学校的次数不同,梅毒防治健康素养不同,差异均有统计学意义(χ~2=32.989、19.882、9.999、19.762、36.816和26.692,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示文化程度(OR=2.403,P<0.01)、孕期(OR=0.172,P<0.05)和参加孕妇学校的次数(OR=3.060,P<0.01)是孕妇梅毒防治健康素养水平的影响因素。结论张家口市孕妇梅毒防治健康素养水平较低,应针对孕妇的特点开展针对性和多元化的梅毒防治健康教育。

    2021年04期 v.37 319-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • B族链球菌在妊娠晚期检测方法及其耐药性

    王力伟;何河东;高莹莹;李维娜;刘松凯;李倩;

    目的探讨检测B族链球菌(Group B Streptococcus agalactiae,GBS)感染的方法,以及GBS感染后的耐药性。方法共抽取2017-2019年至某院门诊产检的孕36~37周的3 000例正常孕妇,采集其阴道分泌物及直肠分泌物进行检测,比较细菌血培养和聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)两种检测方法的差异。同时抽取GBS阳性的孕妇行药敏试验,检测敏感菌、耐药菌。结果 3 000例孕妇GBS阳性检测结果:细菌培养150例(5.00%),聚合酶链式反应(PCR)240例(8.00%),聚合酶链式反应(PCR)准确率、灵敏度、特异性均明显高于细菌培养的阳性率,差异有统计学意义(χ~2=22.213,P<0.05)。两种检测方法在不同年龄、文化程度、生育史分组统计中GBS阳性率差异均有统计学意义(细菌培养χ~2=4.293、5.439、3.987,P均<0.05;PCR χ~2=4.403、6.848、4.435,P均<0.05);实际分娩孕周GBS阳性率的差异均无统计学意义(细菌培养χ~2=0.238,PCR χ~2=0.671,P>0.5).药敏试验提示对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素的敏感性均为100.00%;头孢唑啉钠、头孢呋辛酯、头孢曲松钠的敏感率也较高,分别为97.50%、96.67%、95.42%;对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的敏感率分别为61.67%、73.33%、70.41%;对四环素、阿奇霉素的敏感性较低,分别为10.83%、14.58%。围产期孕妇GBS感染阳性者应用抗菌药物组的宫内感染、胎膜早破、产后出血、产褥感染、新生儿肺炎的发生率均明显低于未应用抗菌药组,差异有统计学意义(χ~2=8.839、9.643、5.675、4.655、5.614,P均<0.05),而新生儿败血症出现少,差异无统计学意义(χ~2=1.004,0.25<P<0.5)。结论聚合酶链式反应(PCR)检测GBS检出率高,易于培养、耗时短,值得临床推广应用。

    2021年04期 v.37 325-328+332页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 2015-2019年重庆市北碚区吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

    马文;谢小琴;杨文婷;薛媛;朱丽霞;

    目的分析重庆市北碚区吸毒人群艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒螺旋体(Treponema Pallidum,TP)、丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)的感染情况和行为学特征变化趋势,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法采取监测期内连续抽样方法对2015-2019年重庆市北碚区西山坪强制戒毒所新入所的吸毒人员进行问卷调查,并采集静脉血进行HIV、TP、HCV抗体检测。结果共监测2 000名男性吸毒人员,其HIV、TP、HCV总体阳性率分别为1.55%、5.95%、54.25%。5年中吸毒者HIV阳性率由2.00%降至0.50%,HCV阳性率由69.50%降至42.25%,梅毒阳性率无明显变化。期间,注射吸毒比例呈下降趋势,但吸食新型毒品的比例呈上升趋势。吸毒者与配偶或同居者发生性行为时每次使用安全套的比例仅7.07%,明显低于商业性行为时的41.98%,差异有统计学意义(χ~2=240.26,P<0.05)。结论近年来重庆市北碚区吸毒者吸食新型毒品比例增加,与一般人群性行为中安全套的使用率低,应加强综合干预,减少相关疾病的传播和蔓延。

    2021年04期 v.37 329-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 多层感知人工神经网络算法在蠓分类上的应用

    宋富成;李金路;栾明远;司宏宗;

    目的运用多层感知人工神经网络算法对吸血蠓属和非吸血蠓属进行分类预测,为蠓建立简单、有效的分类方法。方法对捕获的123只蠓经专家鉴定后分为78只吸血蠓和45只非吸血蠓,测量蠓的几何形态学翼长和触角长度,将采集到的数据导入Weka软件包,采用多层感知人工神经网络算法以不同的k折交叉验证建立分类预测模型。结果获得了高准确率的多层感知人工神经网络分类预测模型,在5折交叉验证建立的模型预测力最强,准确率0.959 3,灵敏度0.974 1,特异度0.934 8。结论蠓的几何形态学数据与人工智能算法相结合可以建立准确的吸血蠓属和非吸血蠓属分类预测模型。

    2021年04期 v.37 333-335页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K]
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  • 1例急性弛缓性麻痹(周围性瘫痪)的康复分析

    王景花;王信;马敬仓;刘景顺;徐凌忠;

    目的对1例不明原因所致急性弛缓性麻痹(周围性瘫痪)患儿的早期康复护理进行评价,探讨护理经验,为临床提供有价值的参考。方法收集此例急性弛缓性麻痹患儿住院病历资料,总结针对此患儿临床特点所制订的护理措施,并评价护理效果。结果通过实施基础护理措施、专科疾病护理措施,该患儿得到积极的治疗和护理,患儿肢体麻痹症状得到一定程度的恢复,护理效果相对较好。结论对急性弛缓性麻痹患儿实施早期康复护理干预有助于提高治疗效果,有助于肢体生理功能的康复。

    2021年04期 v.37 336-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 广西地区HIV并腹泻患者结肠镜检查价值的研究

    谢志满;董文逸;彭认平;阮光靖;牟敏红;

    目的了解广西地区HIV并腹泻患者行结肠镜检查的价值,为临床诊断、治疗提供帮助。方法对2017年1月至2019年12月间在广西艾滋病临床治疗中心(南宁)住院诊断为HIV并腹泻、非HIV并腹泻的患者行结肠镜检查,发现病变组织行病理检查,所有患者常规行大便病原学检查,结合临床做出诊断。结果 86例HIV并腹泻患者中大便培养出病原菌9例,结合临床诊断感染性肠炎9例(10.5%),行结肠镜检查后结合病理、临床诊断肠道病变62例(72.1%),两者检出率差异有统计学意义(χ~2=73.52,P<0.05),HIV并腹泻患者感染性肠炎患病率37.2%,非HIV患病率11.8%,两者差异有统计学意义(χ~2=12.88,P<0.05)。结论 HIV并腹泻患者大便病原学检查阳性率低,感染性肠炎患病率更高,临床诊断困难,建议尽快行肠镜检查,明确病因为患者治疗提供帮助。

    2021年04期 v.37 339-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 三带喙库蚊实验室种群养殖观察

    侯文俊;曹德康;浮飞翔;范娟;李新甫;

    目的传代培养三带喙库蚊实验室种群。方法饲养室室温范围(26±2)℃;相对湿度范围(75±5)%;光照时间:14 h/d,以纯猪肝粉为幼虫饲料,采用低密度饲养幼虫、大蚊笼饲养成虫等方法连续饲养三带喙库蚊实验室种群20个世代。结果经过3个世代的环境适应,三带喙库蚊蚊卵孵化率保持在85%以上,化蛹率高于80%,羽化率高于90%,吸血率高于80%,产卵率高于70%。各项生物学特性均达到预期水平。结论三带喙库蚊实验室养殖关键在于根据其生物学特性优化调整饲养条件及饲养方法。

    2021年04期 v.37 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 2012-2019年上海市金山卫镇手足口病流行特征分析及预测

    江会运;董兆鹏;陈聪;孙箐爽;宋灿磊;徐艳鸽;

    目的了解2012-2019年上海市金山卫镇手足口病流行的基本特征,预测2020年金山卫镇手足口病的发病趋势,为有效防治手足口病提供参考。方法采用描述性流行病学方法分析金山卫镇手足口病流行特征,通过时间序列分析方法建立求和自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)预测2020年1-12月手足口病的发病数。结果 2012-2019年金山卫镇手足口病共报告病例1 649例,重症9例,死亡2例,年均发病率为242.79/10万,重症率为0.55%,病死率为0.12%。发病呈双峰趋势,发病主高峰为5-7月,次高峰为9-11月。高发年龄为5岁以下儿童,占87.93%,3岁以下儿童居多,占70.22%,男性较女性发病率高,差异有统计学意义(χ~2=57.300,P<0.01),主要发病人群为散居儿童、幼托儿童(分别占60.58%、31.41%)。ARIMA(1,0,0)(0,1,1)_(12)模型的预测值与实际值吻合度较高,平均相对误差为0.98%,预测2020年金山卫镇手足口病发病数为267例。结论金山卫镇手足口病的发病具有明显的季节和人群分布特征,可利用ARIMA(1,0,0)(0,1,1)_(12)模型进行有效预测,从而采取关口前移的预防控制措施。

    2021年04期 v.37 344-347+351页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
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综述

  • HIV感染者中HLA-B~*5701基因的研究进展

    王颖;刘静;杨虹;李慧;武玉梅;高雅;杨景元;杲柏呈;郭卫东;李向春;李瑶;

    人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)基因是主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex, MHC)基因家族的成员,HLA-B*5701基因是HLA基因中的一个等位基因。自21世纪初以来,因其与艾滋病抗病毒治疗药物阿巴卡韦的超敏反应密切相关,同时有益于延缓HIV感染者的疾病进展,而得到了广泛关注,国内外多位学者对此基因进行了研究。本文综述了HLA-B*5701等位基因与阿巴卡韦超敏反应的相关性、药前筛查阿巴卡韦超敏反应的应用和此筛查在不同人群中的适用性,并对此等位基因可延缓HIV疾病进展的相关研究做了简要介绍。

    2021年04期 v.37 348-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 孟蝇亚科分类地位及孟蝇属研究进展

    赵颍;张春田;陈高;

    孟蝇隶属于双翅目短角亚目有瓣类狂蝇总科丽蝇科。本文主要回顾孟蝇物种组成和分类阶元的变动,其中Robineau-Desvoidy、Brauer&Bergenstamm、Lehrer、Pape、Rognes和范滋德等对孟蝇亚科分类研究做出了重要贡献。本文总结世界和我国孟蝇属物种多样性研究现状,即孟蝇属世界分布约60种,主要集中在东洋界和非洲热带界,我国分布约13种,集中在我国东洋界,其中我国特有种4种。根据孟蝇已知的海拔高度和经纬度,列出其垂直分布和水平分布格局。此外,对孟蝇属昆虫的生态习性和生活史进行归纳分析,发现13种孟蝇具有抢劫蚂蚁或捕食白蚁的习性,1种孟蝇具采蜜和访花潜力。成蝇发生期较长,在热带地区可能全年发生。最后,分析孟蝇研究存在的主要问题,并对未来研究进行了展望。

    2021年04期 v.37 352-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 小型无人机在鼠疫防控领域中应用的注意事项

    徐守彪;王文龙;马龙;李玲雯;史艳文;魏有文;杨永海;何多龙;杨建国;田富彰;熊浩明;

    随着科技的发展,无人机以其携带方便、机动性好、时效性强、巡查范围广等特点在各个行业的应用十分广泛。而在鼠疫防控领域中,其优势也逐步显现。基于此,本文就以小型无人机在鼠疫防控领域中应用的注意事项进行探讨。

    2021年04期 v.37 363-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 戊型肝炎病毒在我国猪群中的流行及经猪肉传播的风险

    朱泓宇;李雪丽;刘梦超;牛晓明;石腾飞;耿彦生;

    戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(Hepatitis E virus,HEV)引起的人兽共患病。一些动物中有HEV流行,猪是HEV的主要动物宿主。近年来我国有疑似食用未做熟的猪肉、猪肝等猪肉制品引起的戊型肝炎散发、甚至暴发的报道,表明从养殖场的猪群到市场售卖的猪肉、再到加工成餐桌上的肉食的过程存在公共卫生安全问题。本文对我国猪群中HEV的流行情况、猪肉和猪肉制品的HEV污染情况,以及HEV经食用猪肉传播的风险进行了综述。

    2021年04期 v.37 366-369页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 临床护理实习生艾滋病认知现状、职业暴露与防护研究概况

    徐晓燕;龚黎琳;潘玉芳;叶斐斐;肖雅;付小凤;

    了解我国临床护理实习生对艾滋病知识的知晓状况及职业暴露防护相关知识情况,为今后在护理专业学生中开展艾滋病职业暴露防护知识、培养临床护理实习生良好的职业习惯相关培训,从而降低其艾滋病职业暴露风险提供科学依据。

    2021年04期 v.37 370-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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实验研究

  • 结核分枝杆菌异烟肼耐药基因(katG)调控蛋白的表达

    袁薇;陈旭;赵兵兵;魏川川;许士池;刘英;

    目的 katG基因表达异常对一线抗痨药物异烟肼的耐药性意义重大,克隆并表达结核分枝杆菌katG基因的调控蛋白—furA、katG、senX3和regX3,有助于探讨其耐药机制。方法以结核分枝杆菌标准菌株H37Rv基因组DNA序列为模板,设计furA、katG、senX3和regX3四种基因的特异性引物,分别进行PCR扩增,获得目的基因,通过克隆载体pMD19-T构建重组质粒,转化E coli DH5α,经DNA测序并与Gen Bank进行比对分析验证,质粒酶切后再亚克隆到表达载体pET42a(+),转化BL21(DE3)中,IPTG诱导重组目的蛋白表达,SDS-PAGE电泳分析重组蛋白大小,Western Blot鉴定表达情况。结果 PCR扩增出furA、katG、senX3和regX3基因,成功构建重组质粒pET42a(+)-furA、pET42a(+)-katG、pET42a(+)-senX3、pET42a(+)-regX3,0.5 mmol/L IPTG诱导表达重组蛋白,经SDS-PAGE电泳和Western Blot验证,furA重组蛋白在23 KD、regX3重组蛋白在28 KD、senX3重组蛋白在46 KD和katG重组蛋白在80 KD处分别出现蛋白条带,重组蛋白主要以可溶形式表达。结论应用分子生物学技术成功构建furA、katG、senX3和regX3基因原核表达系统,并获得相应重组蛋白,为进一步研究其结构和功能,探讨以katG为核心的异烟肼耐药机制奠定基础。

    2021年04期 v.37 374-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 502K]
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  • 青海省青南地区鼠疫疫源地鼠疫菌最低抑菌浓度的测定

    柏吉祥;何建;李胜;杨晓艳;辛有全;靳娟;张琪;吴海莲;熊浩明;代瑞霞;

    目的通过测定青海省青南地区104株鼠疫菌对12种抗菌药物的最低抑菌浓度,确定青南地区鼠疫菌对这些药物的敏感性和50%最低抑菌浓度(50%minimun inhibitory concentration, MIC50)及90%最低抑菌浓度(90%minimun inhibitory concentration, MIC90),掌握常用抗生素对青南地区鼠疫菌的抑菌范围。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)药敏试验方法中的琼脂稀释法,测定氧氟沙星、硫酸卡那霉素、环丙沙星、复方新诺明(甲氧苄啶-磺胺甲恶唑)、硫酸链霉素、头孢曲松钠、盐酸壮观霉素、氨苄青霉素钠、氯霉素、头孢呋辛钠、盐酸四环素、莫西沙星共12种抗生素对104株鼠疫菌的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)。结果在104株鼠疫菌中未发现对氧氟沙星、硫酸卡那霉素、环丙沙星、复方新诺明(甲氧苄啶-磺胺甲恶唑)、硫酸链霉素、头孢曲松钠、盐酸壮观霉素、氨苄青霉素钠、氯霉素、头孢呋辛钠、盐酸四环素、莫西沙星具有单个或多个抗菌药物抗性的鼠疫菌株。12种抗菌药物就对鼠疫菌的体外抑菌活性来说,头孢曲松钠、复方新诺明、环丙沙星、氧氟沙星对所检测鼠疫菌株有较好的抑菌活性(MIC90≤0.125μg/ml),其次为莫西沙星、氨苄青霉素、头孢呋辛钠、卡那霉素、氯霉素、链霉素和四环素(0.5μg/ml≤MIC90≤4μg/ml),壮观霉素抑菌活性(MIC90≥16μg/ml)较差。结论青海省青南地区分离的104株鼠疫菌对以上抗菌药物不具有耐药性,通过监测该地区鼠疫菌株的耐药性可及时发现鼠疫耐药菌株,为临床治疗提供指导性数据。

    2021年04期 v.37 378-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 707K]
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调查研究

  • 佛山市南海区学生家长四价流感疫苗接种意愿影响因素分析

    柯志攀;邱宗耀;李鹏宾;曾鸿;冯婉玲;

    目的分析佛山市南海区学生家长对四价流感疫苗的接种意愿,为普及学生接种四价流感疫苗和防控学校流感疫情提供依据。方法采用横断面调查方法,多阶段分层随机整群抽样法抽取南海区44所学校共4 430名家长进行自填匿名问卷调查。结果 42.8%的家长表示愿意为孩子接种四价流感疫苗,多因素Logistic回归模型显示:家长有大专学历、有更高的流感知识水平、听说过流感、没有接受四阶流感疫苗相关信息、认为孩子身体健康不需要疫苗预防、担心副作用、认为疫苗使用需要谨慎和不信任新疫苗是家长是否为孩子接种四价流感疫苗意愿的影响因素(P<0.05)。担心疫苗副作用、疫苗使用需谨慎、不信任新疫苗、孩子健康无需疫苗预防和没有接受四价流感疫苗相关信息是家长拒绝孩子接种四价流感疫苗的主要因素。结论佛山市南海区学生家长对四价流感疫苗的接种意愿较低,需提高其流感知识知晓程度和对流感疫苗的认同度,从而促使他们为孩子接种四价流感疫苗。

    2021年04期 v.37 382-386+390页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 2018年全国首例寨卡输入病例的调查分析与经验浅谈

    王志伟;张林;甄若楠;彭志丽;谢朝军;黄丽芬;

    目的分析2018年广州市首例确诊寨卡病毒病病例的应急处置过程,为防控寨卡等输入性传染病病例提供现场处置经验。方法对广州市2018年首例确诊寨卡病毒病病例进行流行病学调查,对病家进行疫点消毒,采集病例血清、尿液和唾液等标本,应用荧光定量PCR进行核酸检测。结果 10月19日病例血液与咽拭子标本结果均为寨卡病毒核酸阳性。10月22日,病例2份血液标本均为弱阳性,尿液与唾液标本均为强阳性。10月24日与11月1日,二次血液病毒核酸检测结果均为阴性。该病例同伴两次检测阴性后解除隔离出院。广东省疾控确诊该病例为寨卡病毒病。结论联防联控机制的有效运转、海关相关信息的及时通报、临床医生的职业敏感性,以及疾控中心的耐心且及时介入,对输入病例的处置极为重要。

    2021年04期 v.37 387-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 2014-2019年扬州市医疗机构消毒质量监测结果分析

    田婧棽;罗直智;何日;王晶;董玉颖;许纯;

    目的了解扬州市医疗机构消毒工作质量。方法对2014-2019年扬州市医疗机构室内空气、使用中消毒液、医护人员手等进行采样和监测。结果 6年共采集样品24 764份,合格样品24 093份,总合格率为97.29%。不同监测项目合格率之间差异有统计学意义(P<0.01),医疗器材合格率最高,为99.65%;室内空气合格率最低,为92.92%,呈逐年上升趋势。不同级别医疗机构消毒质量监测合格率之间差异有统计学意义(χ~2=45.122,P<0.01),二级医疗机构总体合格率最高,为98.39%。室内空气、医护人员手、环境物体表面和紫外线杀菌灯的合格率在不同级别医疗机构之间差异有统计学意义。结论扬州市医疗机构消毒工作质量总体较为稳定,今后需加强不同级别医疗机构之间的交流,提高基层医疗机构消毒工作质量。

    2021年04期 v.37 391-393+397页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 牛型分枝杆菌肺结核25例临床特征及诊治分析

    刘裔;吴志嵩;韩红洋;茅惠娟;马南兰;

    目的探讨牛型分枝杆菌肺结核的临床特征、影像学表现、治疗方法及预后。方法回顾性分析某院结核科2017年4月-2019年8月收治的25例牛型分枝杆菌肺结核患者资料,对临床症状、影像学结果、实验室检查结果、结核类型以及治疗情况等资料进行总结分析。结果 25例牛型分枝杆菌肺结核患者中,男性12例、女性13例,平均年龄46.2岁,人与人之间的传播是主要的传播途径,咳嗽咳痰症状为主要表现;牛型分枝杆菌肺结核影像学特点为多累及两肺、三个及以上肺叶,纵膈淋巴结肿大风险高;结核感染T-SPOT检测阳性率达到90%;所有患者中20例行纤支镜检查,其中15例确诊气管支气管结核患者,未行纤支镜者有4例合并其他部位结核;25例患者的治疗以异烟肼+利福平为核心药物,加用乙胺丁醇和(或)左氧氟沙星方案进行治疗,除1例继发淋巴瘤转肿瘤科就诊外,其余患者病情均有明显好转。结论重视人与人之间传播牛型分枝杆菌风险,积极完善影像学及实验室检查明确结核病病原体,对于咳嗽咳痰症状明显的患者需要排除支气管结核,通过积极治疗预后满意。

    2021年04期 v.37 394-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 2015-2018年内江市手足口病病原学检测结果分析

    曾佳芮;凡小荣;于雪岚;刘鹃;

    目的分析2015-2018年内江市手足口病病原学特征,为手足口病的防制提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2015-2018年内江市手足口病病原学检测数据进行统计学分析。结果 2015-2018年内江市手足口病检测病例共3 485例,检出肠道病毒阳性2 041例,阳性率58.57%。其中,Cox A16 508例,占24.89%;EV 71 333例,占16.32%;其他肠道病毒1 200例,占58.79%。随着年龄的增长,EV 71及Cox A16构成比逐渐上升,各年各型别肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ_(趋势)~2=69.356,P<0.05),各县(市、区)各型别肠道病毒阳性率差异有统计学意义(χ~2=58.148,P<0.05),各年龄组各型别肠道病毒阳性率总体趋势差异有统计学意义(χ_(趋势)~2=88.148,P<0.05)。结论 4岁以下儿童是全市手足口病防控的重点人群,随着年龄的增长,EV 71及Cox A16在高年龄儿童中的构成比逐渐上升,需警惕高年龄儿童中可能出现的重症病例。

    2021年04期 v.37 398-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 运城某高职院校医学生艾滋病预防知识调查

    王淑芳;史俊青;李晶娜;朱启俊;张薇;赵海峰;

    目的了解高职院校医学生对艾滋病预防基本知识认知情况,为健康教育提供依据。方法采用普查的方法对某高职院校4 007名在校学生进行问卷调查。结果艾滋病预防基本知识得分及格率43.1%;女生得分高于男生(t=2.269,P=0.023);二年级得分高于一年级(t=-12.414,P=0.000)。艾滋病预防基本知识条目中,回答正确率较高的是艾滋病的传播途径(89.1%)、艾滋病是否可防可治(88.4%),较低的为艾滋病主要预防措施(49.7%)及哪些途径不传播艾滋病(33.7%),极低的是艾滋病的高危人群(1.0%)。84.2%的学生认为艾滋病不遥远,99.1%的学生认为艾滋病健康教育有必要,48.5%的学生赞成在校学生谈恋爱,24.5%的学生赞成婚前性行为或持无所谓态度,90.8%的学生愿意做艾滋病宣传志愿者。结论高职院校医学生艾滋病基本知识及格率低,艾滋病预防知识有一定欠缺,但态度积极,学习预防知识的意愿较高,需要针对性地进行健康教育。

    2021年04期 v.37 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 一起沙门菌食物中毒事件的病原检测与溯源

    钱玉春;邢燕;张文艳;杜小莉;周海健;管恒燕;

    目的对一起职业院校突发食物中毒事件进行病原检测和溯源分析,为突发食物中毒事件的应急处置提供参考。方法采用现场流行病学调查方法,采集病例粪便/肛拭子样本及剩余食品样本进行细菌学培养、分离和鉴定。提取粪便/肛拭子样本DNA,以实时荧光定量PCR检测沙门菌、志贺菌等病原菌。对检出的沙门菌分离株进行血清学分型、耐药检测及脉冲场凝胶电泳(Pulse Field Gel Electrophoresis, PFGE)分子分型,以BioNumerics软件进行同源性分析。结果现场采集29份样本,经实时荧光定量PCR分析和常规分离鉴定,共检出11株沙门菌,分离株血清型是肠炎沙门菌9,12:g, m:1,7。PFGE分析11株沙门菌同源性100%。结论本起食物中毒事件是由肠炎沙门菌导致的。实时荧光PCR方法结合PFGE分型技术可以快速、准确确定和溯源食物中毒的病原。

    2021年04期 v.37 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • 重庆市公卫中心2015-2019年登记耐多药肺结核患者空间分布及聚集性分析

    朱建锋;李晓旭;余静婷;黄轲;曹培明;

    目的通过了解2015-2019年重庆市公卫中心耐多药肺结核患者发病的空间分布特征及空间聚集区域,为耐多药肺结核的防治提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统导出2015-2019年重庆市公卫中心耐药肺结核患者资料,用Geoda-1.14进行空间聚集性分析,用Mapinfo 17.0进行空间分布描述。结果 2015-2019年重庆市共登记耐多药肺结核(包括单耐利福平)患者1 108例,总登记率为3.56/10万。登记率居前五位的区县分布为:彭水苗族土家族自治县、沙坪坝区、武隆县、九龙坡区、忠县。全局空间自相关分析结果提示,2015-2019年重庆市耐多药肺结核总登记率存在空间聚集性(Moran's I=0.153,Z=2.596,P<0.05),但并不十分显著。结论 2015-2019年重庆市耐多药肺结核发病存在空间聚集性,高发区域在渝东南片区。

    2021年04期 v.37 408-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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