论著

  • 实验室生物安全风险评估的现状与思考

    胡凯;马宏;贾松树;孙建伟;赵二江;梁淑英;尹姗姗;王莉;郭永军;

    目的了解、分析实验室生物安全风险评估工作现状,对提高生物安全风险评估能力进行探索。方法对72家BSL-2(Biosafety Shelter Laboratory-2)实验室进行风险评估现状调查,定性和定量研究相结合,利用Excel 2007软件对数据进行统计描述。结果实验室生物安全风险评估认知方面,熟悉风险评估目的、明确风险评估内容、有规范风险评估报告的总体符合率分别为77.77%、63.88%和48.61%。生物安全风险点评估方面,配备生物安全柜、设立生物安全委员会和实验室建筑布局与流程符合率最高,危害评估体系、高压蒸汽灭菌器和生物安全柜的定期检测符合率最低。结论参与调研的实验室对生物安全风险评估已有一定的认识,但还需要在生物安全风险培训、规范管理、建立制度等方面不断加强,同时对生物安全风险评估的数字化进行探索。

    2020年09期 v.36 817-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 利用PBET法评价石家庄市公园尘土中重金属的人体健康风险

    王可;王小青;黄笑晨;曹丽玲;赵灵芝;冯佩;

    目的对公园不同活动场所表面尘土中8种典型重金属(Zn、Mn、Pb、Cu、Sr、Cr、As、Cd)经尘土-人途径的健康风险进行评估,为控制重金属污染水平,保障人民身体健康提供科学依据。方法采用生理原理提取法(Physiologically Based Extraction Test,PBET)计算尘土中8种重金属生物可给性,并根据日摄入量和生物可给量评价其对人体的健康风险。结果公园地表尘土中8种重金属的含量从大到小为:Zn、Mn、Pb、Cu、Sr、Cr、As、Cd,其在门口含量分别为326.49、313.41、65.78、54.31、51.17、39.10、11.71、1.15 mg/kg,休闲区分别为306.74、302.24、66.46、49.01、49.01、33.52、10.65、1.10 mg/kg,其中重金属Zn、Cu、Pb、Cd的含量均高出河北省土壤背景值。成人和儿童在门口区域的平均日摄入重金属的含量分别为14.54、23.70、3.30、2.87、5.43、2.52、0.47、0.05μg/d和58.17、94.79、13.20、11.49、21.70、10.07、1.86、0.18μg/d;在休闲区平均日摄入重金属的含量分别为16.42、23.79、4.21、2.63、5.66、2.54、0.49、0.06μg/d和65.67、95.14、16.84、10.54、22.63、10.15、1.96、0.23μg/d。在胃肠模拟阶段,除Cu和Sr外,其他重金属在胃阶段的生物可给性大于肠阶段的生物可给性,休闲区重金属的生物可给性大于公园门口重金属生物可给性,成人和儿童对8种金属的日摄入量和不同阶段生物可给量均低于每日可耐受量。结论通过不同消化阶段的生物可给量和日摄入量的比较,发现各公园内不同区域的尘土重金属污染对人体有较低的潜在风险,但随着在人体内积累量的增加,其对人体的健康风险有增加的可能,且对儿童的风险高于成人。

    2020年09期 v.36 821-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 攀枝花市2018年手足口病病原学特征分析

    沈来红;李琴;吕沛骏;谭琳;刘瑜;闫姝利;陈祖华;

    目的分析攀枝花市2018年手足口病病原学特征,为科学制定手足口病的防控措施提供依据。方法收集攀枝花市2018年手足口病病例的咽拭子标本,用Real-time PCR方法进行肠道病毒通用(EV)型、EV 71型、CA16型、CA10型、CA6型的核酸检测。结果在387例病例标本中,肠道病毒阳性305例(78.81%)。其中检出CA16型155例(50.82%)、CA6型72例(24.26%)、其他肠道病毒42例(13.77%)、CA10型29例(9.51%)、EV 71型1例(0.33%)、EV 71与CA16混合感染4例(1.31%)。全年均有阳性病例检出,6月病例达到高峰值(28.42%),8~10月维持在一定水平(29.97%);病例中男女性别比为1.46∶1,发病集中在4岁以下人群(89.18%)。全市5个县(区)均检测到阳性病例,均以CA16型为主要病原。结论攀枝花市2018年手足口病病原体由EV 71型、CA16型、CA10型、CA6型、EV 71+CA16混合型及其他肠道病毒构成,全年以CA16肠道病毒为主要病原;而8~11月CA6型替代CA16型成为引起本地区手足口病流行的主要病原。

    2020年09期 v.36 827-830页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 南通市新诊断尘肺病特征流行病学研究

    张荣荣;杨小梅;尹仕伟;毛叶挺;蒋剑萍;

    目的探讨南通市新诊断尘肺病例特征,为尘肺的预防和诊断工作提供经验。方法对南通市疾病预防控制中心近10年登记存档的新诊断尘肺病例资料进行回顾性分析。结果 10年新诊断尘肺病例93例,男女之比为10.6∶1,主要以矽肺(50.5%)和电焊工尘肺(19.3%)为主;中位发病年龄54岁,中位发病工龄13.8年,各期发病年龄、工龄差异无统计学意义(χ~2=5.075、2.952,P>0.05);中位开始接尘年龄28岁,各期差异有统计学意义(χ~2=15.479,P<0.001);发病工种主要为工厂其他工种(26.9%)、电焊工(19.4%)和清砂工(12.9%);发病行业以制造业(73.1%)为主,通州(23.7%)、如皋(21.5%)病例最多。高仟伏胸片存在较多圆形小阴影(81.7%),以p影(60.2%)为主,小阴影分布以两中肺区最多;大阴影分布以两上肺区居多,以团块影为主。结论南通市新诊断尘肺以矽肺和电焊工尘肺为主,应将制造业作为尘肺防治的重点行业,电焊工和清砂工作为重点防治人群。需加强对中小型企业的监管,有效降低尘肺的发生。

    2020年09期 v.36 831-834页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 284例肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素分析

    王迪;李延玲;李俊梅;薛庆丽;贺娟娟;郭瑞霞;

    目的了解肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿及影响因素,为制定提高肺癌化疗病人接种流感疫苗接种率的护理健康宣教提供参考。方法采用随机抽样法抽取邯郸市人民医院284例肺癌化疗病人作为研究对象,采用自行设计的流感疫苗接种意愿调查表对其进行调查分析。结果 284例肺癌化疗病人中有91例表示会接种流感疫苗,占32.04%;文化程度、居住地、个人月收入、流感疫苗相关知识知晓、认为流感疫苗有效性、认为流感疫苗价格合理性、认为流感疫苗安全性与肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿呈显著相关性(P<0.05);文化程度(OR=4.170,95%CI:2.052~8.474)、居住地(OR=2.036,95%CI:1.081~3.834)、个人月收入(OR=2.067,95%CI:1.146~3.728)、流感疫苗相关知识知晓(OR=3.407,95%CI:1.827~6.353)、认为流感疫苗有效性(OR=1.982,95%CI:1.303~3.013)、认为流感疫苗价格合理性(OR=1.937,95%CI:1.288~2.912)、认为流感疫苗安全性(OR=2.373,95%CI:1.365~4.125)是肺癌化疗病人流感疫苗接种意愿的影响因素(P<0.05)。结论肺癌化疗病人接种流感疫苗意愿水平比较低,建议护理人员根据病人特点开展针对性的护理健康宣教,尤其是对文化程度低、居住地为农村、个人月收入低及对流感疫苗相关知识知晓程度低和对疫苗有效性、安全性信任度低的病人。

    2020年09期 v.36 835-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 肛肠门诊男性就诊者艾滋病知信行及HIV/TP感染状况调查

    邱延超;刘淑君;刘晓松;刘丽花;王险峰;王莹莹;

    目的了解肛肠门诊男性就诊者艾滋病知信行及人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)感染状况,为预防控制提供科学依据。方法使用横断面调查方法对石家庄市某综合医院肛肠门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集静脉血液进行血清检查。结果共调查400名肛肠门诊男性就诊者,年龄17~78岁,平均年龄(37.9±9.3)岁,因痔就诊者最多(占51.8%);艾滋病相关知识知晓率为19.0%,不同疾病诊断的调查对象对"艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗"知晓率差异无统计学意义,另7项艾滋病基本知识及答对6个及以上问题的知晓率均不同(P<0.05);0.5%的调查对象承认与小姐(暗娼)发生过性行为,承认最近三个月与临时性伴发生过性行为的占3.0%,0.3%的调查对象与同性发生过肛交性行为。HIV抗体确证实验阳性率为0.5%,梅毒ELISA检测阳性率为3.3%,梅毒TRUST检测阳性率为2.0%。不同疾病诊断的调查对象性行为情况、梅毒ELISA及TRUST检测阳性率无差异,HIV抗体确证实验阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测的占25.0%(100/400),接受过同伴教育的占20.5%(82/400)。结论肛肠门诊就诊者HIV、TP感染率较高,艾滋病知识知晓率低,肛肠门诊医务人员应主动对就诊者提供HIV检测咨询,同时开展有效的艾滋病性病宣传干预工作,探索肛肠疾病临床诊疗与高危行为干预相结合的干预模式。

    2020年09期 v.36 839-842页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 绵阳市某高校疫区学生血吸虫病防治知识及行为调查

    王保东;史映红;杨京楠;张昭;刘世安;

    目的调查绵阳市某高校血吸虫病疫区学生血吸虫病防治知识及行为,为绵阳市血吸虫病防治工作提供依据。方法从绵阳市某高校学生中选取来自绵阳市血吸虫病流行区的学生进行问卷调查,对防治知识知晓率以及认知行为正确性进行分析。结果共选取学生256人,平均年龄(19±1.27)岁,男性26人、女性230人,知道血吸虫病的为76.95%,钉螺为中间宿主的为46.09%,牛会传播血吸虫病的为76.95%,接触疫水可能患病的为53.52%,早期为发热、腹泻的为58.98%,晚期为热、腹水的为50.00%,病人或病牛粪便为主要传染源的为51.17%,听过讲座的为16.80%,认知行为中会去河里游泳的为22.66%,会去河里捕鱼抓虾的为22.66%,会劝阻同学玩水的为63.67%,会主动接受血吸虫病筛查的为62.50%,知道预防血吸虫病最有效的防治措施是不接触疫水的为36.33%。不同户籍间是否会去河里游泳(χ~2=8.634,P<0.01)、是否会捕鱼抓虾(χ~2=16.241,P<0.01)、其他同学游泳是否会劝阻(χ~2=6.773,P<0.01)差异均有统计学意义。结论绵阳市某高校学生血吸虫病认知行为知晓率偏低,需加强健康教育,同时需通过健康教育促进行为模式的改变。

    2020年09期 v.36 843-845页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • CT引导下空洞性肺结核介入治疗临床分析

    史海霞;吕广波;张春艳;吴玉英;赵敬英;

    目的研究分析在CT引导下介入治疗空洞性复治肺结核病人的临床效果。方法选取某院2016年6月~2018年12月间收治的60例痰菌阳性的空洞型复治肺结核病人,随机分为对照组与观察组,对照组采用单纯结核药物化疗,观察组采用结核药物化疗加CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗,分析两组病人临床症状减轻情况、痰涂片阴转率、胸部CT病变吸收情况的不同。结果观察组治疗1个月后与2个月后的痰涂片阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);观察组治疗1个月后与2个月后胸部CT空洞吸收情况均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论在空洞性复治肺结核病人的治疗过程中,采用CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗有利于提高病人临床治疗效果,可用于空洞性肺结核的临床治疗。

    2020年09期 v.36 846-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 河北省脊髓灰质炎疫苗免疫策略调整后急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

    刘岩;张俊棉;赵娜;陈玫;朱怡青;李静;孙丽;郭玉;

    目的分析河北省脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫策略调整后对急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例报告及病例粪便标本中脊灰病毒分离状况的影响,为制定科学合理的脊灰疫苗免疫策略提供科学依据。方法采用L20B、RD细胞对AFP病例粪便标本进行病毒分离,应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法对L20B阳性分离物进行型内鉴定(intratypic ifferentiation,ITD)及疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)筛查,脊灰病毒(PV)送国家脊灰实验室进行序列测定。结果 2017-2018年共报告488例AFP病例,采集967份粪便标本;14天内双份合格粪便标本采集率96.19%,14天内病毒分离结果及时报告率97.67%;7天内L20B阳性分离物ITD及时率100.00%。967份粪便标本中L20B阳性7份,经ITD检测均为PV,PV分离率为0.72%;967份粪便标本中非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)阳性100份,NPEV分离率10.34%。PV均进行VDPV筛查和VP1区核苷酸序列测定,均为脊灰疫苗类似株,但VP1区核苷酸序列显示均有不同程度变异。结论河北省2017-2018年脊灰疫苗策略调整后AFP病例中PV分离率有下降趋势,分离的PV以Ⅲ为主,VP1区核苷酸变异以低变异为主,均为疫苗类似株,未发现脊灰野病毒(wild poliovirus,WPV)、VDPV和Ⅱ型毒株,河北省继续维持无脊灰状态。

    2020年09期 v.36 849-851+855页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 2017-2018年济宁市职业暴露人群血清学和外环境禽流感监测分析

    魏昌印;樊文娟;李立博;姜文国;鲁希茜;

    目的了解济宁市职业暴露人群禽流感病毒的接触感染状况和环境禽流感病毒污染状况,为人禽流感的防制提供科学依据。方法 2017-2018年采集从事家禽养殖、屠宰等禽流感职业暴露人群的血清标本,使用马红细胞凝集抑制试验(hemagglutination inhibition,HI)法检测禽流感病毒H5、H7、H9抗体;同时采集外环境标本,使用荧光定量RT-PCR法检测禽流感病毒核酸。结果 2017-2018年共采集249份禽流感职业暴露人群血清标本,H5、H7、H9抗体检测结果均为阴性;采集城乡活禽市场等各类监测点的水、禽类(含候鸟)粪便及笼具表面等外环境标本共1 108份,核酸检测A型阳性100份(9.03%),其中H9亚型阳性74份(74.00%),H7亚型阳性2份(2.00%),H5+H9阳性14份(14.00%),H5+H7+H9阳性1份(1.00%),A未分型9份(9.00%),未检出H5亚型。不同禽类场所、不同类型标本中均检出阳性标本。结论济宁市禽流感职业暴露人群中尚未发现感染禽流感病毒,城乡活禽市场等外环境中存在禽流感病毒的污染,H9亚型为主要病原体,人感染禽流感的风险仍然存在。应加强禽流感监测和职业暴露人群的健康宣教,及时了解流感病毒株变异和疫情动态,减少人禽流感疫情的发生。

    2020年09期 v.36 852-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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综述

  • 河北省环首都经济圈健身康复基地建设分析研究

    高屹福;刘利辉;郑卉;段晓东;

    人口老龄化、慢性病发病率持续居高不下,对健身康复运动提出更高需求。本文从国外健身康复运动的典型做法、我国健身康复运动的发展和现状分析,河北省经济、产业、健康发展规划、布局等方面研究分析,认为河北省环首都经济圈健身康复基地建设可行。

    2020年09期 v.36 856-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 我国真核细胞微核及染色体畸变在不同领域的检测进展

    商秀丽;赵俊鹏;赵阳;王玉君;张伟;

    真核生物受到特定外源性刺激因子的影响,细胞会呈现出微核、染色体断裂、双着丝粒、环状染色体等畸变形态。国外对该变异的研究和应用日趋成熟,我国在该领域亦探索出符合我国国情的检测方法,尤其是在医疗放射人员职业疾病防控领域力求深入。本文对我国真核细胞微核及染色体畸变检测技术的原理、方法及应用加以综述。

    2020年09期 v.36 863-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 张家港市疫苗流通全程追溯信息系统建设研究

    陆明霞;杜国明;邹艳;邵燕;朱敏;

    为实现疫苗最小包装单位的生产、储存、运输和使用全过程可追溯,张家港市自2017年开展"疫苗流通全程追溯信息系统"建设。该系统通过电子监管码的应用实现疫苗从生产到接种全过程的追溯;通过视频监控实现远程督导和视频资料溯源;通过对冷链车、冷库和预防接种门诊冷链远程监控实现对疫苗最小包装的温度追溯;在显著提高疫苗管理质量和效率的基础上,实现疫苗全流程监管追溯,保证疫苗接种的全程安全。应进一步完善系统功能,同时与疑似预防接种异常反应信息管理系统进行对接,实现数据共享。

    2020年09期 v.36 867-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 尘肺合并肺结核防治研究进展

    童叶萌;代佩;梅良英;候双翼;童叶青;

    尘肺合并肺结核是尘肺病中最常见的并发症,危害巨大,是一个重要的公共卫生问题。国内外学者对尘肺结核的防治进行了大量的研究,并取得了丰硕的成果。本文系统综述了尘肺合并肺结核的影响因素、治疗方法、防治研究的最新进展情况,并探讨了尘肺结核防治工作的几个发展研究方向,以期为同行尘肺合并肺结核防治工作提供重要参考依据。

    2020年09期 v.36 870-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 鼠疫菌选择性培养基的研究现状

    冯建萍;郭文涛;熊浩明;金星;赵海红;祁芝珍;

    选择性培养基是在普通培养基中加入能抑制其它微生物生长的抑制剂而制成的对鼠疫菌生长影响不大的培养基,它是基层工作中最常用的培养基。为了提高鼠疫菌的检菌率,特别是从腐败材料中分离鼠疫菌,筛选一种适宜的选择性培养基,可加快鼠疫菌的分离与鉴定。本文通过检索和综合分析国内文献,从选择性培养基对鼠疫菌诊断的意义、现状、分离效果、应用等几个方面进行综述,以全面了解不同选择性培养基对被检材料中的微生物抑菌与鼠疫菌检菌效果,进而筛选出适宜的选择性培养基,以提高鼠疫菌检菌率。

    2020年09期 v.36 873-874+877页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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实验研究

  • 便携式核酸分析仪在鼠疫检测中的应用

    熊浩明;杨建国;何建;张爱萍;祁美英;代瑞霞;游培松;崔百忠;魏绍振;田富彰;

    目的利用便携式核酸分析仪对25株鼠疫菌进行检测,探讨其在鼠疫检测中的应用。方法用鼠疫ca F1和chr 0392基因试剂组对青海省25株鼠疫菌进行核酸扩增实验,在仪器显示屏上读取结果。结果可在便携式核酸分析仪显示屏上读取实验结果,阳性对照和阴性对照均成立;对25株鼠疫菌核酸扩增结果均为阳性。结论便携式核酸分析仪可用于鼠疫检验工作,是一种快速、简便、适合基层单位使用的鼠疫核酸检测方法。

    2020年09期 v.36 875-877页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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调查研究

  • 云南省文山市鼠类及鼠疫血清学调查研究

    浦恩念;苏超;亚红祥;吴鹤松;代顶成;

    目的调查文山市鼠类构成及密度,对鼠疫血清学进行检测。方法采用鼠夹、鼠笼和粘鼠板捕获鼠类,用夹夜法测定农耕区鼠密度、笼日法测定居民区鼠密度,间接血凝试验(indirect hemagglutination assay,IHA)检测鼠疫F1抗体。结果共捕获鼠形动物301只,经分类鉴定隶属于3科6属10种,居民区鼠种褐家鼠占43.8%、黄胸鼠占32.5%、小家鼠占23.8%。农耕区的优势鼠种为锡金小鼠、黄胸鼠、斯氏家鼠,分别占33.3%、16.3%、17.0%。居民区的捕鼠率为4.6%,农耕区的捕鼠率为16.2%。75份鼠血清鼠疫F1抗体检测均为阴性。结论此次调查为文山市鼠类种群研究和鼠疫监测防制提供了参考依据。

    2020年09期 v.36 878-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 四川省大竹县病媒生物孳生地治理效果评估调查

    申化坤;唐天勇;袁东娅;陈真华;谢林波;

    目的创建国家卫生县城,了解和掌握病媒生物孳生地治理效果,为进一步制定病媒生物综合治理防制方案提供科学依据。方法按照《病媒生物预防控制管理规定》和《大竹县城区病媒生物孳生地调查方案》,对建城区病媒生物孳生地进行全面综合治理,并进行治理效果评估调查。结果治理前平均样本阳性率为10.43%;治理后平均样本阳性率为1.39%,治理后以垃圾类样本阳性率最高,为3.37%,公共环境类样本阳性率最低,为0.30%;病媒生物孳生地治理前后样本阳性率相比较,差异有统计学意义(χ~2=575.94,P<0.05),病媒生物各类环境治理前后样本阳性率比较,差异均有统计学意义(χ~2=85.63,13.12,19.45,172.26,P<0.05)。结论开展病媒生物孳生地治理效果显著,通过了国家卫生县城全面综合考核验收。但创国卫难,巩固效果更艰难,要坚持不懈地做好病媒生物孳生地治理工作,巩固创建国家卫生县城成果。

    2020年09期 v.36 880-883页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 2017年广西柳州市常规免疫接种率监测结果评价分析

    王海波;胡玉萍;张滢;石武祥;王桂山;

    目的了解柳州市2017年常规免疫接种率监测工作情况,评价分析常规免疫接种率水平、接种率质量。方法选取柳州市2017年扩大免疫规划报告卡介苗(Bacille-Calmette-Guerin,BCG)、乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)、脊髓灰质炎疫苗(poliomyelitis vaccine,PV,其中包括脊髓灰质炎灭活疫苗poliomyelitis inactivated vaccine,IPV、口服脊髓灰质炎二价减毒活疫苗bivalent live attenuated oral poliomyelitis vaccine,bOPV)、百白破疫苗(diphtheria,tetanus,pertussis vaccine,DTP)、麻风疫苗(measles,rubella vaccine,MR)和A群流脑疫苗(meningococcal polysaccharide vaccine-group A,MPV-A)常规免疫接种数据,采用估算接种率、D值法、R值法、脱漏率等方法对报告接种率的可靠性进行评价分析。结果柳州市2017年常规免疫接种率监测报告县、乡两级报告率均为100.00%;柳州市11县(区)BCG、HepB、PV、DTP和MPV-A疫苗报告接种率在98.62%~100.00%之间,估算接种率在63.06%~134.83%之间;D值评价,市级BCG为可疑,其余疫苗均可信;R值评价,市级3MR/HepB、3MR/PV、3MR/DPT均为可信;脱漏率评价,市级DTP、HepB和PV脱漏率均小于10%。结论柳州市常规免疫报告接种率保持在较高水平,但是接种率评价提示可能存在接种率虚高与接种不完整以及数据造假的问题。

    2020年09期 v.36 884-887+891页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 广州市白云区2011-2018年人间布鲁氏菌病流行特征及影响因素分析

    杨小玲;刘礼锦;庞国梅;李能就;叶双岚;张豪;陈守义;

    目的了解广州市白云区人间布鲁氏菌病流行特征及其影响因素,为防控策略的制定提供科学依据。方法收集整理2011-2018年中国疾病预防控制信息系统传染病报告资料,采取描述性流行病学方法进行分析;采用1∶1匹配的病例对照研究,按单纯随机方法选取该期间有相应职业暴露病例50例,进一步探讨布鲁氏菌病流行的危险因素,运用条件Logistic回归对资料进行分析。结果 2011-2018年广州市白云区累计报告布鲁氏菌病病例132例,年平均发病率0.73/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ~2=29.37,P<0.05)。发病主要集中在1~7月,占发病总数的81.82%;男女性别比2.38∶1;主要分布在30~59岁组,占总数的71.97%,不同年龄组病例构成差异有统计学意义(χ~2=16.96,P<0.05);以屠宰及牲畜销售等职业人员为主,占70.45%;46.21%病例集中分布在太和镇。多因素分析结果显示屠宰羊、接触羊胎盘、毛皮等、处理流产物和喝生羊奶是感染布病的主要危险因素。结论广州市白云区布鲁氏菌病疫情呈先增后降趋势,病例主要集中在牲畜交易市场的从业人员。应重点加强职业人群的宣传教育和干预,继续开展定期监测,落实好检疫制度,加强牲畜的检疫与流通监管等综合防控。

    2020年09期 v.36 888-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 盐酸氨溴索联合抗生素治疗新生儿感染性肺炎的疗效及安全性分析

    王文翔;焦蓉;温晓敏;宋贝;张颖;

    目的研究盐酸氨溴索联合抗生素治疗新生儿感染性肺炎(neonatal infectious pneumonia,NIP)的临床疗效及安全性。方法研究对象选取某院2015年1月~2017年1月间收治的NIP患儿96例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组患儿均接受常规抗生素治疗,在此基础上,观察组患儿加用盐酸氨溴索治疗。比较两组患儿的治疗总有效率和不良反应发生率、治疗后的症状体征消失时间及住院时间,同时比较两组患儿治疗前后的血气分析指标变化。结果观察组的治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(68.75%)(P<0.01);观察组患儿的体温恢复时间、咳喘消失时间、肺部啰音消除时间、肺部X线吸收影像、平均住院时间均明显短于对照组,每日吸痰次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的PaO_2、TcSaO_2明显高于对照组、治疗前(P<0.05),观察组患儿治疗后的PaCO_2明显低于对照组、治疗前(P<0.05);两组患儿治疗期间均未发生与治疗相关的不良反应或并发症。结论盐酸氨溴索联合抗生素治疗NIP的临床疗效较好,患儿治疗后的症状体征消失时间明显短于单用抗生素治疗效果,加用盐酸氨溴索可明显改善患儿的血氧分压、血二氧化痰分压及血氧饱和度等血气分析指标,同时盐酸氨溴索的安全性较高,值得在临床推广。

    2020年09期 v.36 892-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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宣传栏

调查研究

  • 维持性血液透析病人接种流感疫苗的意愿及影响因素分析

    李艳玲;郭毅;王丹;许静;任亚利;

    目的探讨维持性血液透析病人接种流感疫苗的意愿及影响因素,为开展院内护理健康宣教干预提供参考。方法采用方便抽样法,抽取203例维持性血液透析病人作为研究对象,采用自制调查问卷对病人进行调查分析。结果 203例维持性血液透析病人中有77例表示出院后会接种流感疫苗,占37.93%;不同学历、人均月收入、付费方式、5年内疫苗接种史、流感防治知识知晓、认为流感疫苗有效性、认为流感疫苗价格、认为流感疫苗安全性的维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿相比较,差异有统计学意义(χ~2=6.264、6.845、9.998、12.524、25.369、22.379、6.710、21.011,P<0.05);Logistic回归分析结果显示:学历(OR=1.559~2.440)、人均月收入(OR=1.416~1.919)、付费方式(OR=1.302~1.510)、5年内疫苗接种史(OR=3.010)、流感防治知识知晓(OR=2.280)、认为流感疫苗有效性(OR=1.626~2.042)、认为流感疫苗价格(OR=1.408~1.594)、认为流感疫苗安全性(OR=2.121)是维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿的影响因素(P<0.05)。结论维持性血液透析病人流感疫苗接种意愿较低,应针对不同特点的病人开展流感疫苗接种相关知识护理健康宣教。

    2020年09期 v.36 896-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 淮安市洪泽区一起流感暴发疫情流行病学调查分析

    赵晓明;袁翠莲;赵梅玲;张以祥;

    目的分析淮安市洪泽区东双沟小学一起流感暴发疫情,为学校传染病防治提供依据。方法通过现场流行病学方法对淮安市洪泽区东双沟小学流感暴发疫情中的病例进行个案调查,采集发热病例的咽拭子标本检测流感病毒核酸。结果共搜索流感样病例29例,主要集中在一年级的3个班级,疫情罹患率为36.07‰。对采集的12份病例咽拭子标本进行病原学检测,其中7份标本呈现甲型H1N1流感病毒核酸阳性。结论本次疫情为甲型H1N1流感暴发。疫情暴发主要原因为医疗机构漏报、学校对患病学生未实施及时有效的隔离以及对教室等场所未进行严格的消毒处理措施。

    2020年09期 v.36 900-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 2005-2017年某企业新发尘肺病特点分析

    李宁;段化莉;夏猛;李广益;王晓芳;

    目的了解2005-2017年淄博市某耐火材料企业尘肺病的发病特点。方法对2005-2017年淄博市企业新发尘肺病病例开展现况研究。结果 92例病例均为矽肺病例,其中尘肺病病例Ⅰ期70例(76.08%)、Ⅱ期13例(14.13%)、Ⅲ期9例(9.78%)。平均发病年龄(47.09±6.49)岁,以40~60岁为主,共79例(85.87%);平均诊断工龄M(P25、P75)为13.33(9.62、17.38)年,其中诊断工龄主要集中在5~20年组,共73例(79.35%);男女平均发病年龄和平均诊断工龄比较,差异无统计学意义(T=1.92,P=0.206;T=1.00,P=0.32);工种分布前三位分别为成型工29例(31.52%)、粉碎工12例(13.04%)、烧成工11例(11.96%),其中男性以成型工为主,女性以混料工为主。结论某企业尘肺病以矽肺为主,应根据行业的发病特点,制定相应的控制措施。

    2020年09期 v.36 903-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
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  • 青海省66例学生艾滋病感染者和病例流行病学特征分析

    孙玉兰;李忠玖;董世存;樊明;

    目的分析青海省66例学生HIV/AIDS病例的流行病学特征,为学生人群艾滋病防控策略的制定提供依据。方法收集艾滋病综合防治信息系统中现住址为青海省、职业为学生的HIV/AIDS病例的信息数据,采用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果青海省66例学生HIV/AIDS病例中,男性57例、女性9例,平均年龄(19.24±4.79)岁,以20~24岁(51.52%)、汉族(54.55%)、大专及以上文化程度(57.58%)、省内户籍(87.88%)所占构成比最大,西宁市最多(69.70%)。艾滋病自愿咨询检测(VCT)是学生病例发现的主要途径,占37.88%;同性性传播是主要的感染方式(63.15%);在确认后10天内完成CD4~+T淋巴细胞检测的占57.38%,首次CD4~+T淋巴细胞检测结果>500个/μl的占37.71%。结论男男同性性传播是青海省学生感染艾滋病的主要方式,已报告的学生病例存在感染时间长而发现晚的情况。应通过各项防治措施的落实,减少学生艾滋病病例的发生。

    2020年09期 v.36 906-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 2018年唐山市丰南区居民死因监测分析

    么孝政;翟瑞雪;姚向晖;刘春瑛;吕焱;

    目的了解唐山市丰南区居民死亡水平和主要死因,分析居民死因分布特点,为制定卫生工作决策和评价防治效果提供基础信息和科学依据。方法收集"人口死亡信息登记管理系统"中2018年唐山市丰南区的死亡数据,对丰南区居民死因开展现况研究。结果唐山市丰南区2018年监测常住人口538 624人,死亡3 903人,总死亡率724.62/10万,标化死亡率480.50/10万。其中男性死亡率804.12/10万,标化死亡率551.85/10万;女性死亡率644.06/10万,标化死亡率407.75/10万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=47.95,P<0.01)。前5位死因依次为:心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤及中毒,男性和女性比较,前5位死因及排序均相同,其中慢性病占全死因的92.46%。结论 2018年唐山市丰南区主要死因为慢性非传染性疾病、损伤和中毒,应在政府主导和多部门协作下,大力倡导健康生活方式,提高全民健康素养,降低慢性病患病风险。

    2020年09期 v.36 909-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 秦皇岛市抚宁区农村生活饮用水水质监测结果分析及发展方向

    张峰;单秀红;刘坤;孙宝民;贲晓静;

    目的通过对2015-2018年秦皇岛市抚宁区农村生活饮用水监测结果进行分析,了解居民饮用水水质情况,找出存在的安全隐患,为今后农村饮用水的改善、发展方向及政府制定相关政策提供依据。方法监测点覆盖全区所有乡镇,在每个乡镇采取单纯随机方式设置监测点。每年枯水期、丰水期各采样一次。水样的采集、运输、检验均按照GB/T 5750-2006进行,检测结果按照GB 5749-2006进行评价。结果水质总合格率为43.8%。不合格指标主要为总大肠菌群、菌落总数、氟化物、氯化物、溶解性总固体、总硬度、硝酸盐。结论农村饮用水以地下水为主,饮用水水源周边环境差,对水源保护意识淡薄,饮用水出厂前不进行消毒处理是不合格的主要原因。需加强水源的保护,完善水质卫生监测体系和水处理工艺。

    2020年09期 v.36 912-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 邯郸市1例流行性脑脊髓膜炎病例的个案调查及实验结果分析

    赵丽萍;黄亮;任文波;闫永飞;马艳霞;

    目的对邯郸市1例流行性脑脊髓膜炎病例进行个案调查及实验结果分析。方法通过查阅病案和现场询问,对该病例进行流行病学个案调查,并采集标本进行脑膜炎奈瑟菌的分离培养、生化鉴定、血清分群、基因分型和药敏试验。结果根据现场流行病学调查结果、临床特征,结合实验室检查结果,确定为C群脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎,基因分型结果为ST-4821。药敏试验提示对环丙沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、氯霉素、头孢曲松、美罗培南敏感,对萘啶酸和磺胺类药耐药。结论 ST-4821属于高致病性克隆群,提示需做好重点人群的预防接种,同时加强病原学的监测。

    2020年09期 v.36 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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检验技术

  • 全自动固相萃取仪GC-MS/MS法测定蔬菜中五氯硝基苯和百菌清残留量

    侯建荣;甘平胜;李晓晶;刘苗;邓芬芳;曾涛;潘心红;李静;

    目的建立全自动固相萃取GC-MS/MS联用测定蔬菜中五氯硝基苯和百菌清农药残留的方法。方法样品经丙酮+二氯甲烷(1+1)提取,全自动固相萃取仪净化定容,采用内标法进行检测。结果所得五氯硝基苯线性方程为y=0.0 514x-1.67,相关系数为0.9 999;百菌清线性方程为y=0.0 315x-0.9 696,相关系数为0.9 997,五氯硝基苯和百菌清的检出限分别为0.001 mg/kg、0.0 005 mg/kg,精密度为3.25%~6.19%,加标回收率为77.8%~94.6%。结论该方法具有良好的线性、较低的检出限以及较好的密度和准确度,可满足蔬菜中五氯硝基苯和百菌清的同时检测要求。

    2020年09期 v.36 917-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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