论著

  • 一起无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎疫情的跟踪检测报告

    周良君;温浩瑄;陈果;王乐;唐宇;李川;汪洋;

    目的分析绵阳市一起由无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情的实验室跟踪检测结果,为制定病人及无症状感染者的防治措施、精准施策提供科学依据。方法采用实时荧光定量PCR技术对采集的咽拭子、痰液、粪便及外环境等标本进行新型冠状病毒核酸检测。结果本起疫情共波及92人;发现1例确诊病例、4例无症状感染者,外环境样本1份核酸阳性、2份可疑(N靶标阳性);无症状感染者持续排毒时间长达47天。结论本次疫情以无症状感染者为主,且具有较强传播性。加强病人和无症状感染者的发现与管理,密切接触者的追踪、管理及病原学筛查;加强健康教育宣传,养成良好个人卫生习惯是新型冠状病毒肺炎防控的关键措施。

    2020年11期 v.36 1021-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 四川三台县慢性阻塞性肺疾病患病情况及危险因素分析

    赵子贺;郭红菊;黄丽;张强;吴曦;

    目的分析三台县慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病情况及其相关因素,为三台县COPD的防治提供依据。方法采用现况研究的方法开展COPD调查。结果 600名调查对象中资料完整且肺功能检查质控合格者431例,COPD的患病率为9.0%。其中男性29例(15.1%)、女性10例(4.2%),男性患病率高于女性(χ~2=15.427,P<0.01)。性别、个人病史、燃料使用情况为COPD的相关危险因素。男性发生COPD的危险性是女性的3.57倍(95%CI:1.284~9.909),有个人病史者发生COPD的危险性是无个人病史者的2.42倍(95%CI:1.028~5.683),使用生物燃料的家庭是使用非生物燃料家庭的0.42倍(95%CI:0.193~0.911)。结论三台县地区COPD患病率高于全国7省市40岁以上人群COPD总患病率,应针对该地区该疾病的现况进行一、二级预防。

    2020年11期 v.36 1025-1029页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 186名肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识知晓状况及护理干预效果分析

    江琴;苟娟;高玉;吴春丽;

    目的探讨186名肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识知晓状况及护理干预效果,旨在提高肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识水平。方法采用方便抽样法,于2018年1月~2019年7月对在成都市第五人民医院住院治疗的肝癌伴HBV阳性病人直系亲属进行调查和干预。结果干预前,肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识知晓率为22.58%,各知识点知晓率为15.05%~56.99%。干预后,肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识知晓率为70.97%,各知识点知晓率为54.84%~98.92%,差异均有统计学意义(χ~2=98.828、53.254、99.108、255.065、164.670、142.241、97.519、145.513、154.771、58.994、112.421、97.181、87.461,P<0.05);干预前,肝癌伴HBV阳性病人直系亲属对乙肝相关态度百分比为24.19%~44.09%,干预后相关态度百分比为61.29%~88.17%,差异均有统计学意义(χ~2=39.076、85.132、149.094、80.698,P<0.01);干预前,肝癌伴HBV阳性病人直系亲属对乙肝相关行为百分比为22.58%~44.09%,干预后相关态度百分比为73.65%~82.26%,差异均有统计学意义(χ~2=75.450、43.338、97.181,P<0.01);Logistic回归分析结果显示,文化程度(OR=2.382,95%CI:1.429~3.971)、年龄(OR=2.134,95%CI:1.453~3.133)、居住地(OR=1.902,95%CI:1.280~2.826)是肝癌伴HBV阳性病人直系亲属对乙肝防治知识知晓率的影响因素。结论肝癌伴HBV阳性病人直系亲属乙肝防治知识知晓率水平较低,经过实施护理健康宣教后乙肝防治知识知晓率明显升高,对乙肝相关态度、行为发生明显变化。

    2020年11期 v.36 1030-1033页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 2009-2018年无锡市荣巷街道水痘流行特征分析

    方芳芳;丁佳琳;殷明;宋沛云;周全斌;

    目的了解2009-2018年无锡市荣巷街道水痘的发病趋势和流行特征,为进一步开展水痘预防控制工作提供科学依据。方法对无锡市荣巷街道2009-2018年水痘疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2009-2018年无锡市荣巷街道共报告水痘病例993例,年均发病率为112.95/10万。发病时间呈双峰分布,分别为4~6月和11月~次年1月;男性病例多于女性,男女发病性别比为1.26∶1;发病最多的为5~岁组和10~岁组,占发病总数的52.57%;发病人群以学生、幼托儿童和散居儿童为主,占发病总数的83.48%。10年间共接种水痘疫苗6 868剂次。结论 2009-2018年无锡市荣巷街道水痘发病总体呈上升趋势,以学生和幼托儿童为主。应重点加强学校和幼托机构的水痘疫情监测,提高适龄儿童两剂次水痘疫苗的接种率。

    2020年11期 v.36 1034-1037页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
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  • 2016-2018年安康市流行性感冒病原学监测分析

    杜冬冬;刘斌;史伟;屈娅荣;李湘平;李海燕;刘万静;原凌云;焦欢;

    目的分析安康市2016-2018年流行性感冒(简称流感)监测数据,了解流感流行情况,为流感防控提供科学依据。方法以2016-2018年安康市哨点医院流感样病例(influenza-like illness,ILI)为研究对象,采集咽拭子,利用Real-time PCR进行流感病毒核酸检测。结果 2016-2018年共检测流感样病例咽拭子样本5 774份,核酸阳性1 113份,平均阳性率为19.28%。共报告流感样病例24 761例,0~4岁组就诊比例(ILI%)最高(55.52%),60岁以上组ILI%最低(4.98%),各年龄组流感样病例分布差异有统计学意义(χ~2=625.207,P<0.05)。从核酸阳性分布来看,0~4岁组阳性占比最高(34.95%),60岁以上组占比最低(2.51%),差异有统计学意义(χ~2=17.815,P<0.05)。结论安康市流感好发人群为学龄儿童,各年优势流行株不同,呈交替流行,流行末期被原优势毒株替代。应不断加强流感监测和健康教育宣传,建议易感人群接种流感疫苗,以防流感暴发。

    2020年11期 v.36 1038-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 河北省新生儿血便危险因素的病例对照研究

    牛蓓;罗晓燕;田美娜;赵永丽;梁勇;刘长青;

    目的探讨新生儿血便发生的危险因素,为预防和治疗新生儿血便提供依据。方法采用病例对照研究设计,在2016年1月~2017年4月河北省5家医院收治的新生儿中选取符合病例定义的病例组和对照组。通过查看病例资料,分别对病例组和对照组进行调查。采用EpiData 3.1软件建立数据库,采用SPSS 18.0软件进行单因素分析,筛选出差异有统计学意义的变量后进行多因素Logistic分析,计算各危险因素的比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(confiden interval,CI)。结果单因素分析显示,妊娠期糖尿病、胎膜早破、新生儿窒息与新生儿血便相关(P<0.05)。多因素分析显示,新生儿窒息是新生儿血便发生的危险因素,有新生儿窒息史者发生血便的危险是无新生儿窒息史的4.4倍(OR=4.434,95%CI:1.071~18.360)。结论新生儿窒息是新生儿血便发生的危险因素,应积极开展健康知识宣传,加强围产期保健措施和胎儿监护,减少新生儿血便的发生。

    2020年11期 v.36 1042-1044页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 大竹县2016-2018年蚊类监测结果分析

    袁东娅;唐天勇;申化坤;谢林波;陈真华;

    目的了解和掌握大竹县蚊类密度、种群及季节消长规律,为预防和控制虫媒传染病提供科学技术支撑。方法采用诱蚊灯法,将诱捕的蚊虫用乙醚麻醉处理后进行分类计数鉴定。结果共捕获蚊虫5个品种5 932只,平均蚊密度为4.12只/(灯·h),以致倦库蚊为优势蚊种,占捕蚊总数的63.25%。农村牲畜棚为蚊虫主要栖息繁殖场所,以6月蚊密度最高,为33.11只/(灯·h)。结论此次研究基本掌握了大竹县蚊类密度、种群构成、季节消长规律。要按蚊类种群分布、密度高低等特点进行科学控制。

    2020年11期 v.36 1045-1047页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 血清HBP含量与脓毒血症患儿全身感染程度、免疫及凝血功能的相关性分析

    刘芳;焦蓉;叶明阳;雷伟娟;王文翔;

    目的研究脓毒血症患儿血清肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)含量与全身感染程度、免疫功能及凝血功能的相关性。方法选择2015年5月~2018年2月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的感染脓毒症患儿,轻度脓毒症患儿作为A组、严重脓毒症患儿作为B组、脓毒症休克患儿作为C组。测定HBP、炎症反应指标、免疫细胞、凝血功能指标、急性生理和慢性健康状况II(acute physiology and chronic health status II,APACHE II)评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure,SOFA)评分。结果 C组患儿的HBP、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMBG1)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)含量及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)水平及APACHE II评分、SOFA评分均高于A组和B组,CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞数目均低于A组和B组(t/P__( C组vsA组)_=36.259/0.000、21.236/0.000、14.582/0.000、30.422/0.000、29.407/0.000、6.452/0.000、11.343/0.000、4.902/0.000、3.306/0.001、20.407/0.000、12.724/0.000、8.120/0.000、10.002/0.000、10.381/0.000;t/P__( C组vsB组)_=15.040/0.000、8.361/0.000、6.255/0.000、12.579/0.000、16.387/0.000、3.607/0.000、6.218/0.000、2.196/0.017、2.181/0.013、9.688/0.000、4.730/0.000、18.167/0.000、6.577/0.000、7.511/0.000);HBP含量与TNF-α、HMBG1、PCT、CRP、vWF、D-D含量及APTT、PT水平及APACHE II评分、SOFA评分呈正相关,与CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞数呈负相关。结论脓毒症患儿血清HBP含量明显升高与全身感染程度加重、免疫功能及凝血功能紊乱密切相关,可用于病情的辅助评估。

    2020年11期 v.36 1048-1051+1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 2005-2018年绵阳市涪城区丙型病毒性肝炎流行特征分析

    李亚楠;彭秀;马元俊;李陶;于磊;

    目的了解2005-2018年绵阳市涪城区丙型病毒性肝炎的流行特征,为制定丙型病毒性肝炎防制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2005-2018年绵阳市涪城区丙型病毒性肝炎流行特征进行分析。结果 2005-2018年绵阳市涪城区丙型病毒性肝炎发病2 342例,年均发病率为26.62/10万,各年发病差异有统计学意义(χ~2=452.47,P<0.001),发病呈上升趋势(χ_(趋势)~2=362.46,P<0.01)。不同年龄组发病差异有统计学意义(χ~2=1 484.07,P<0.01),随年龄增长发病率呈上升趋势(χ_(趋势)~2=1 245.86,P<0.01),发病年龄以20~59岁为主,占丙型病毒性肝炎发病总数的75.62%;职业以农民和民工为主,占发病总数的41.84%;全年各月均有发病,无季节发病高峰(r=0.039,P>0.05);乡镇发病率高于城区(χ~2=50.50,P<0.01);男性发病率高于女性(χ~2=32.18,P<0.01)。结论 2005-2018年绵阳市涪城区丙型病毒性肝炎发病呈上升趋势,应采取综合防治措施与策略,预防与控制丙型病毒性肝炎的发生与流行。

    2020年11期 v.36 1052-1055页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 精细化管理在消毒供应中心生物监测中的应用

    徐世琴;张丽香;钱慧萍;刘芳;胡美方;薛娟;

    目的探究导致压力蒸汽灭菌快速生物监测假阳性的因素,提出合理的解决办法,减少压力蒸汽灭菌快速生物监测异常结果的出现。方法通过分析压力蒸汽灭菌快速生物监测荧光判读原理,结合单因素试验,确定导致压力蒸汽灭菌快速生物监测假阳性的因素。结果单因素对比试验结果显示,高强度的环境光、滤光片的损坏、生物指示剂的污染、不恰当的培养操作均是导致3 h快速荧光检测结果与48 h传统生物监测结果不一致的因素,P<0.05,差异有统计学意义。结论为保证压力蒸汽灭菌快速生物监测结果的准确性,在使用压力蒸汽灭菌快速生物监测时应排除上述干扰因素,严格按照快速生物阅读器厂家提供的快速生物指示剂使用规范进行操作。

    2020年11期 v.36 1056-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 比索洛尔联用氨溴索注射液治疗COPD伴肺部真菌感染的疗效观察

    杨丽元;李平;董艳;阳俊;黄汉林;

    目的研究比索洛尔联用氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺部真菌感染的疗效。方法选取2015年7月~2017年7月某院就诊的90例COPD伴肺部感染病人,采用随机数字法分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组应用氨溴索注射液治疗,观察组在此基础上联合应用比索洛尔治疗,比较两组病人的治疗疗效、临床指标及治疗期间不良事件发生率。结果观察组总有效率(91.11%)高于对照(73.33%)(χ~2=4.86,P=0.03);治疗后,观察组肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)与心输出量(cardiac output,CO)均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.56、4.76、6.04、5.72,P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_2)明显高于对照组(t=6.48,P=0.00),二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)明显低于对照组(t=3.39,P=0.00);治疗后,训练组病人运动耐力(6-minute walk test,6MWT)评分高于对照组(t=2.77,P=0.01),Borg评分低于对照组(t=4.40,P=0.00),差异有统计学意义;治疗后,观察组病人血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明显低于对照组(t=14.44、17.44、14.35,P<0.05);组间不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.08,P=0.78)。结论采用比索洛尔联合氨溴索注射液治疗COPD伴肺部真菌感染可显著提高临床疗效,改善病人心肺功能,值得应用推广。

    2020年11期 v.36 1060-1063+1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 上海市松江区21991名狂犬病暴露者的特征及处置现状分析

    安小力;戴珍娟;李瑞兰;刘鸿翔;

    目的通过回顾性分析狂犬病暴露者的资料信息,了解狂犬病暴露人群预防处置现状,为制定狂犬病防控措施提供依据。方法采用回顾性分析法对2018年上海市松江区两家定点接种医院收治的21 991名狂犬病暴露者处置登记资料进行整理,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 21 991名狂犬病暴露者中,男性10 777人(49.01%)、女性11 214人,平均年龄(35.25±2.37)岁。狂犬病暴露者的年龄以21~30岁为主(25.02%),导致狂犬病暴露的致伤动物主要为犬和猫;暴露时间以6~8月为主;致伤部位方面以手部最多(46.46%),其次为下肢和上肢;致伤原因以无故咬伤为主(51.42%),其次为嬉戏玩耍(36.91%)。狂犬病暴露后的处理时间以24小时内处理为主(53.49%);疫苗全程按时完成比例为83.40%。结论狂犬病暴露后及时处置率和疫苗全程接种率低,对于狂犬病预防应加强犬、猫的管理和免疫,同时加强狂犬病暴露后预防规范化处置。

    2020年11期 v.36 1064-1068页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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实验研究

  • 2018年重庆市酉阳县食源性致病菌质控盲样考核结果

    邓辉;冉茂学;田维锋;熊丕显;杨金宜;周云龙;

    目的通过实验室内部质控考核,验证本实验室检验者、仪器设备、检验试剂、培养基、检验方法、检测环境能否满足实验要求,从而提高实验室技术水平,以便更好履行食品安全风险监测职责,处理突发公共卫生事件及食物中毒事件。方法按照GB 4789《2015年国家食源性致病菌监测工作手册》对质控考核样品进行增菌、分离、鉴定,综合得出实验结论。结果实验人员从盲样检出猪霍乱沙门氏菌、宋内氏志贺氏菌,检测结果与盲样预加考核菌一致,符合率达100%,实验室能力能满足食品安全风险监测工作及突发性公共卫生事件处理的需要。结论质控考核菌株鉴定通过综合形态、生化、血清学、噬菌体实验结果,准确作出检验结果。基层实验室经常展开自我监督、搞好内部质量控制、提高检验人员技术水平势在必行。

    2020年11期 v.36 1069-1073页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 2018年重庆市酉阳县某学校志贺氏菌疫情暴发微生物检验及结果分析

    熊丕显;邓辉;杨金宜;秦子惠;冉茂学;田维锋;

    目的通过实验室检验,准确确定某校腹泻疫情的病原体,为迅速处理突发公共卫生事件提供科学依据。方法按照GB 4789对样本进行增菌、分离、鉴定,并通过形态、生化实验、血清学实验、噬菌体实验进行鉴定。结果共采集肛拭子样本35份、水样(水源水、末梢水等)8份,共计43份,其中8份肛拭子样本检出鲍氏6型志贺氏菌,检出率为18.6%。结论本次痢疾疫情8株菌株用志贺氏菌分型噬菌体,原液型别均为27,1RTD均为33,原液及1RTD型别高度一致,各菌株之间亲缘性高度相关。

    2020年11期 v.36 1074-1077页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌分布及耐药分析

    刘景武;严丽;张蕊;崔伟波;孙文泽;董佳;任天红;

    目的确定碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌在医院科室的分布情况,指导临床感染控制工作,防止在科室间传播。同时指导临床合理用药,减少病人住院费用,降低病死率。方法收集2016-2018年石家庄市第三医院临床标本中分离的非重复碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌276株,对其标本来源进行回顾性分析。采用半定量肉汤稀释法进行体外药敏试验,并用mCIM试验检测KPN中的碳青霉烯酶。结果 2016-2018年从临床标本中共分离出276株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,其中从痰液中分离出231株、清洁中段尿中分离出24株、血液标本中分离出13株、脓液中分离出1株、伤口引流液分离出1株、腹水中分离出1株、伤口分泌物中分离出1株、静脉留置管管头分离出4株。从科室分布来看,主要集中在ICU病房、干部保健科病房、呼吸内科病房、神经外科病房、肾内科病房。对多粘菌素B、米诺环素敏感率为100.0%,复方新诺明敏感率为1.8%,阿米卡星敏感率为5.0%。结论从临床标本中分离出的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌表现出高度的耐药性,临床和感控应引起高度重视。

    2020年11期 v.36 1078-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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调查研究

  • 早产儿家长对卡介苗等免疫接种意愿状况及其影响因素分析

    王运媛;吴惠君;陈娇;李淑贞;

    目的了解早产儿家长对卡介苗等免疫接种意愿状况及其影响因素,旨在为提高早产儿及时接种卡介苗等提供参考。方法采用方便抽样法,于2018年2月~2019年5月抽取琼海市中医院儿科282名早产儿家长作为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查,分析早产儿家长接种卡介苗意愿及其影响因素。结果 282名早产儿家长中,有220人表示出院后会按要求接种卡介苗,占78.01%;不同早产儿胎龄、出生体重、家长年龄、居住地、家庭人均月收入、认为疫苗安全性、子女数、知晓卡介苗等相关知识的早产儿家长对卡介苗等免疫接种意愿比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产儿胎龄(OR=1.73,95%CI:1.23~2.43)、出生体重(OR=1.71,95%CI:1.23~2.37)、家长年龄(OR=0.71,95%CI:0.54~0.92)、家长文化程度(OR=4.63,95%CI:2.19~9.80)、居住地(OR=1.94,95%CI:1.22~3.07)、家庭人均月收入(OR=1.75,95%CI:1.38~2.22)、认为疫苗安全性(OR=3.01,95%CI:1.60~5.66)、子女数(OR=2.24,95%CI:1.35~3.70)和知晓乙肝、卡介苗等相关知识(OR=3.76,95%CI:1.54~9.15)等是早产儿家长对卡介苗等免疫接种意愿的影响因素。结论早产儿家长卡介苗接种意愿处于中等偏上水平,需要在院内继续加强卡介苗相关知识的健康宣教护理,提高早产儿家长对卡介苗等相关知识的认知水平,以提高其疫苗接种意愿。

    2020年11期 v.36 1081-1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 运用HACCP原理对某市9家混凝土生产企业职业病危害进行分析与控制措施探讨

    刘慧;潘发明;李蒙;张龙;刘伟;魏跃红;王大虎;

    目的运用危害分析和关键控制点(hazard analysis critical control,HACCP)原理对某市9家混凝土企业职业病危害程度进行分析,得出职业病危害的关键控制点,提出有效控制措施,为保护劳动者的职业健康提供依据和数据支持。方法采用现场调查、职业病危害因素检测、职业健康检查综合分析方法,运用HACCP原理提出关键控制点和控制措施(纠偏措施)。结果收集9家混凝土生产企业453份粉尘样本和154份噪声样本,其中粉尘合格率81.21%、噪声合格率100.00%,粉尘超标率以搅拌机组区(58.82%)最高,输送皮带区(85.71%)次之,原料堆棚区(94.74%)最低。在职业健康检查中应检109人,实检51人,检查覆盖率46.79%,复查29人,复查率6.89%。运用判断树确定关键控制点(critical control point,CCP)环节,对照CCP确定关键限值(critical limit,CL),建立纠偏措施,纠偏前峰接触浓度为13.43 mg/m~3,纠偏后的预期暴露浓度为0.43 mg/m~3。结论运用HACCP原理和方法可有效控制混凝土生产企业的职业病危害风险。

    2020年11期 v.36 1085-1088页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 连云港市两例间日疟病例疫情分析

    吴周伟;赵忠顺;毛艳敏;赵思琪;王金玲;

    目的对连云港市2017年报告的两例间日疟病例开展流行病学调查处置和风险评估,指导全市有效应对疟疾疫情。方法收集病例基本信息、流行病学调查资料、血片及PCR核酸基因检测复核、疫点周边自然环境和当地媒介监测数据,并对疫点进行分类;对其中1例间日疟病例家属及四邻共40人开展主动病例侦查。结果 2例均为间日疟病例均在非洲有明确的生活史和疟疾病史,连云港市已经连续8年无本地感染的间日疟病例,主动病例侦查显示:快速诊断试纸条检测(rapid diagnostic test,RDT)和PCR检测40人结果均为阴性。结论 2例间日疟病例均为境外输入。连云港地区存在传疟媒介中华按蚊,要加强对境外输入性疟疾疫情的防控,防止继发二代病例的发生。

    2020年11期 v.36 1089-1091+1124页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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  • 石家庄市鹿泉区2004-2018年突发公共卫生事件分析

    武艳芬;冯彦军;武立艳;牛君侠;张世勇;

    目的分析石家庄市鹿泉区2004-2018年突发公共卫生事件流行病学特征,为制定针对性防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法进行分析,所有数据来自于"国家突发公共卫生事件管理信息系统"。结果石家庄市鹿泉区2004-2018年共报告突发公共卫生事件33起,发病909例,死亡1例;事件分类以呼吸道传染病类为主(87.88%),其次为食物中毒(9.09%)和其他事件(3.03%);事件分级以一般事件为主,占87.88%,其次分别为未分级事件(9.09%)、较大事件(3.03%);事件发生主要集中在冬春季(3~5月和9~12月),共24起,占事件总数的72.73%;学校是突发公共卫生事件的高发场所,87.88%的突发公共卫生事件发生在学校。结论应重视学校传染病的防控,采取针对性的措施,有效控制突发公共卫生事件的发生。

    2020年11期 v.36 1092-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 妇科住院病人对宫颈癌疫苗知识知晓状况及健康教育干预效果分析

    王学梅;周昕阳;王新;王海侠;冯至真;

    目的了解妇科住院病人干预前对宫颈癌疫苗(又称HPV疫苗)知识知晓状况及健康教育干预效果,为开展HPV疫苗健康教育提供参考。方法采用简单随机抽样法抽取2018年7月~2019年7月在廊坊市人民医院妇科住院的286例病人作为研究对象,并对病人进行健康教育干预,采用调查问卷在干预前后进行调查,评价干预效果。结果干预前妇科住院病人HPV疫苗知识知晓率为42.66%(122/286),干预后妇科住院病人HPV疫苗知识知晓率为82.87%(237/286),干预前后HPV疫苗知识知晓率差异有统计学意义(χ~2=98.755,P=0.000);各知识点干预前后知晓率差异均有统计学意义(χ~2=91.600、111.363、101.675、131.749、314.020、117.998、93.131、132.586、100.923、122.810、112.416、87.777,P<0.05);愿意接种HPV疫苗、愿意向他人推荐HPV疫苗、愿意了解HPV疫苗的相关知识、愿意参加HPV疫苗预防宣传活动等态度干预前后差异均有统计学意义(χ~2=92.648、157.072、88.677、139.282,P<0.01);主动了解HPV疫苗、向亲友宣传HPV疫苗知识等行为干预前后比较,差异均有统计学意义(χ~2=167.814、134.348,P<0.01)。结论妇科住院病人HPV疫苗知识知晓率较低,健康教育可以有效提高病人HPV疫苗知识水平,促进其态度转变。

    2020年11期 v.36 1095-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 2016-2018年某局铁路旅客列车病媒生物信息反馈情况分析

    张伟;韩建彪;李晋红;孙学礼;任旭铭;

    目的对某局2016-2018年铁路普速旅客列车病媒生物反馈信息进行收集整理分析,为制定铁路旅客列车病媒生物防制策略提供参考依据。方法收集2016-2018年某局管内普速旅客列车乘务人员提供的列车病媒生物反馈信息,汇总记录整理并分析。结果 2016-2018年某局铁路普速旅客列车病媒生物反馈信息次数呈逐年减少趋势;反馈信息以蟑螂为主,占反馈信息数量的83.3%(165/198),跳蚤与鼠相对较低,分别为12.1%(24/198)与4.6%(9/198);反馈次数较多的为南方及沿海城市方向列车;每年三、四季度为病媒生物信息反馈高峰期。结论旅客列车病媒生物信息反馈机制的建立与应用在列车病媒生物防制工作中发挥重要作用。应加强对蟑螂的杀灭,对南方及沿海等重点城市方向列车强化预防性杀灭,同时杀灭时期应以三、四季度为重点。

    2020年11期 v.36 1099-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 邯郸市2007-2018年艾滋病疫情分析

    李艳菊;崔巍;刘洪昌;刘香;王路明;

    目的分析邯郸市2007-2018年艾滋病疫情情况。方法对2007-2018年邯郸市HIV/AIDS病例数据进行描述性分析。结果 2007-2018年邯郸市累计报告HIV/AIDS病例1 104例,男女比为5.23∶1;以20~54岁为主(83.79%);职业分布以农民为主(51.81%);主要通过性接触传播(92.21%),其中异性性接触传播47.10%、同性性接触传播45.20%;发现途径居前三位者分别为自愿检测咨询(35.24%)、医疗机构的其他就诊检测(26.81%)、术前筛查(11.41%)。结论 2007-2018年邯郸市艾滋病主要传播途径为性途径传播,应加强对性活跃人群的综合干预。

    2020年11期 v.36 1102-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 2018年江苏省某三甲医院临床细菌分布及耐药性分析

    朱文杰;张翔;黄友;谢春华;王福彪;祖荣强;周印;

    目的分析医院常见病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2018年医院临床分离的病原菌进行回顾性分析。结果 11 324株病原菌中,革兰阴性菌7 023株(62.02%),革兰阳性菌2 152株(19.00%),真菌2 149株(18.98%)。所有分离菌居前3位的分别为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。61.01%的大肠埃希氏菌引起尿路感染;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢西丁、呋喃妥因和米诺环素的耐药率较2017年分别升高13.6%、11.4%、12.4%和24.6%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的碳青霉烯耐药菌株分别占80.91%和42.32%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为53.85%;粪肠球菌和屎肠球菌只对利奈唑胺和万古霉素保持较高敏感率(>98%)。结论 2018年某三甲医院临床病原菌主要为革兰阴性菌,对常用抗菌药物耐药率均较高,应根据细菌耐药情况合理选择抗菌药物。

    2020年11期 v.36 1105-1108+1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 唐山市丰润区0~14岁儿童传染病监测结果分析

    刘瑞庚;薛玲;李笑美;张素珍;岳维红;董兴;

    目的了解唐山市丰润区0~14岁儿童传染病发病情况,为制定卫生措施、保障儿童健康成长提供参考依据。方法将唐山市丰润区法定报告传染病资料进行整理,用Excel建立数据库,用SPSS 11.5统计软件对资料进行统计学分析。结果唐山市丰润区2017年和2018年儿童传染病发病率居前三位的均为:手足口病、其他感染性腹泻、水痘,累计百分比分别为91.17%和82.00%,且男孩发病多于女孩。结论控制肠道传染病与呼吸道传染病是唐山市丰润区今后儿童传染病防治工作的重点,需制定切实有效的防制政策,保障儿童健康成长。

    2020年11期 v.36 1109-1112页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 河北某大专学生营养知识、态度及饮食行为调查

    王静;王永红;李辉;白志峰;尉淑丽;苏菁洋;

    目的了解河北某大专学校临床医学专业学生营养知识、态度及饮食行为,为学校开展营养健康教育提供科学依据。方法对河北省某大专学校852名临床医学专业学生进行不记名营养知识、态度及饮食行为问卷调查。结果多数大学生对营养知识缺乏全面了解并存在不合理饮食行为。女生营养知识平均得分高于男生(t=4.606,P<0.05),大二学生平均得分高于大一学生(t=7.497,P<0.05),差异有统计学意义。大多数学生具有良好的营养态度,认为有必要开展营养知识健康教育。结论临床医学专业学生营养知识较缺乏,饮食行为不科学。应加强医学生营养教育,促使其改变不良饮食行为,促进身体健康。

    2020年11期 v.36 1113-1115+1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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卫生监督与管理

  • 2018年河北省公共场所双随机监督抽查结果分析

    张晓峰;朱晓鹏;刘婕;孙亮;沈爱国;

    目的了解河北省公共场所卫生管理状况,加强公共场所卫生管理,科学公正地开展监督执法工作。方法通过随机抽查被检查对象,随机选派执法人员对公共场所卫生管理制度落实情况、空气质量、顾客用品用具进行监督监测。结果共随机抽查住宿、沐浴、美容美发3类公共场所卫生管理制度落实情况2 780家,合格1 613家,合格率58.02%。随机抽取住宿、沐浴、商场(超市)、影剧院4类公共场所1 474家进行空气质量检测,合格1 458家,合格率98.51%。随机抽取住宿、沐浴、美容美发3类公共场所顾客用品用具6 848件进行检测,合格6 721件,合格率98.15%。结论公共场所卫生管理制度落实需要加强,公共场所空气甲醛状况和顾客用品用具消毒情况需引起重视,同时要进一步强化公共场所经营者卫生安全责任意识,强化卫生监督管理,提升公共场所卫生安全水平。

    2020年11期 v.36 1116-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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检验技术

  • 一起新型冠状病毒引起的典型聚集性病例实验室检测结果分析

    陈果;温浩瑄;周良君;唐宇;杨红;王学军;李川;王乐;汪洋;

    目的通过对一起新型冠状病毒引起的典型聚集性病例样本的核酸及抗体检测结果进行分析,为实验室优化新型冠状病毒检测策略提供参考。方法对一起新型冠状病毒引起的典型聚集性病例(共计5例阳性病例)的核酸检测及血清抗体检测结果,从样本类型、采集效率、阳性结果的出现和转阴的时间等方面进行比较和分析。结果不同病例各种样本排毒情况不尽相同。14份痰液样本和8份咽拭子样本内标基因(人类细胞管家基因)CT值采用校正t检验,t′=-2.149(校正自由度v=17.226),P<0.05,结果差异有统计学意义。胶体金方法血清抗体检测到阳性结果时间晚于呼吸道样本核酸检测到阳性结果的时间。结论呼吸道样本应尽量采集到痰液,应选用带内标试剂对呼吸道样本的采样效率进行评估;对出院或解除隔离的病例应同时采集呼吸道和肠道样本;胶体金试剂检测抗体在疾病早期诊断中意义不大。

    2020年11期 v.36 1120-1123页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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