论著

  • 482份血培养阳性标本的细菌分布及耐药性分析

    潘请;张昌峰;张焰;张世杰;

    目的为指导临床医生合理、规范使用抗菌药物,对某院血培养阳性标本的细菌分布及耐药情况进行回顾性分析。方法采用全自动血培养仪对4 788份血培养进行检测,使用细菌鉴定药敏分析仪对阳性标本分离的细菌进行鉴定和药敏试验。应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 4 788份血培养标本中分离出482株细菌,检出率达10.07%,其中革兰阳性菌49.58%(239/482)、革兰阴性菌41.49%(200/482)、真菌8.92%(43/482);凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌是分离率较高的细菌,分别占30.50%、15.98%、9.75%、8.09%、3.11%;重症监护室是血培养阳性菌株的主要来源(144株,占29.87%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球(meticillin-resistant coagulase negative Staphylococcus,MRCNS)的检出率分别为48.72%和76.19%,葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感性都非常高;屎肠球菌对利奈唑胺的耐药率为0.00%,检测出了1株对万古霉素耐药的屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)的检出率分别为59.74%和10.64%,对亚胺培南的耐药率分别为1.30%、65.96%,对美罗培南的耐药率分别为0.00%、19.15%,对阿米卡星的耐药率分别为1.30%、55.32%。结论某院血流感染的病原菌分布广、耐药率较高。为指导临床医生合理、规范使用抗菌药物,从而降低血流感染的死亡率,提高治疗效果,应定期回顾性分析血流感染细菌的分布特点及耐药情况。

    2020年12期 v.36 1123-1126页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:19 ]
  • 2014-2018年渭南市生活饮用水中硝酸盐氮含量的监测分析

    郭晶晶;柳宏;侯丽丽;杨娟;张亮亮;庞骅;秦瑞平;焦来龙;

    目的对2014-2018年渭南市生活饮用水中硝酸盐氮的含量进行监测分析,分析水质污染状况,为生活饮用水的治理提供科学合理的依据。方法按照《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T 5750-2006)的要求进行水样的采集、运输、保存和检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对检测结果进行判定。结果 2014-2018年共检测4 018份生活饮用水样品,检出率为80.31%,合格率为99.48%。统计结果显示:各年县(区、市)之间生活饮用水中硝酸盐氮含量经Kruskal-Wallis检验总体差异有统计学意义;华阴市出厂水和末梢水中硝酸盐氮含量总体差异有统计学意义(Z=-2.223,P<0.05);澄城县、白水县、蒲城县和华州区的丰水期和枯水期之间总体差异无统计学意义;蒲城县(Z=-4.303,P<0.05)、富平县(Z=-2.193,P<0.05)集中式和分散式饮用水总体差异有统计学意义。结论富平县生活饮用水在一定程度上受到了硝酸盐氮的污染,今后的生活饮用水水质监测仍需重点关注,为富平县人民群众提供健康安全的饮用水。

    2020年12期 v.36 1127-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 吸烟叠加焊尘对作业工人肺功能影响的分析

    晁晖;宣向飞;路建超;杨海峰;槐玺龙;张晓宇;贾宁;

    目的分析宝鸡市电焊作业工人叠加吸烟的肺功能变化,探讨吸烟叠加焊尘对作业工人肺功能的影响。方法选取2015-2019年宝鸡市国家重点职业病监测项目1 863名工人健康检查数据进行现况研究。结果低工龄段:C组与A组、D组肺功能比较,差异有统计学意义(χ~2=11.56,P<0.01;χ~2=10.00,P<0.01),即重度吸烟叠加电焊尘对肺功能有明显影响。中工龄段:A、D组分别与B、C组比较,差异有统计学意义(χ~2=6.08,P<0.05;χ~2=17.36,P<0.01;χ~2=8.11,P<0.01;χ~2=17.86,P<0.01),即肺功能下降主要由吸烟引起。高工龄段:A、D组分别与B、C组相比较,差异有统计学意义(χ~2=5.07,P<0.05;χ~2=12.66,P<0.01;χ~2=14.67,P<0.01;χ~2=23.75,P<0.01),A、D组间比较,差异也有统计学意义(χ~2=4.06,P<0.05),说明吸烟越久、电焊工龄越长,对肺功能影响越大,吸烟叠加焊尘,肺功能下降更明显。结论吸烟与电焊尘对工人肺功能下降均有影响,且有协同作用。电焊工龄20年以上,肺功能下降明显,吸烟对肺功能的影响比焊尘更严重。采取防护措施时,劝导工人戒烟更加重要。

    2020年12期 v.36 1131-1134页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:20 ]
  • 乌鲁木齐市15~24岁艾滋病群体疫情分析

    王凡;买吾拉尼·买买提依明;王云霞;杨建东;张曼;

    目的通过对2011-2017年乌鲁木齐市新发现15~24岁艾滋病群体进行研究,了解该市疫情流行情况。方法采用流行病学现况调查方法。利用2011-2017年乌鲁木齐市艾滋病综合防治系统中现住址为乌鲁木齐市的15~24岁艾滋病毒感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)的信息,采用描述性统计及趋势卡方检验等方法,结果采用SPSS 23.0进行分析。结果 2011-2017年乌鲁木齐市共新发现15~24岁HIV/AIDS 706例,男性所占比例存在上升趋势,且以同性传播为主。样本来源主要来自全市艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling Testing,VCT)和医疗机构门诊,而羁押人群检测和术前检测则呈下降趋势。七年来,新发现HIV/AIDS的民族分布(χ~2=-5.885,P<0.001)、受教育程度(χ~2=-7.999,P<0.001)、性行为接触史(χ~2=-5.842,P<0.001)差异均有统计学意义。结论乌鲁木齐市15~24岁群体艾滋病防控形势依然严峻,需加强对该群体艾滋病的宣传教育。

    2020年12期 v.36 1135-1138页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
    [下载次数:64 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 88例HIV抗体免疫印迹试验检测病例的结果分析

    白重阳;王会平;赵佩佩;郭文涛;董轲;

    目的通过分析HIV抗体免疫印迹试验(Western blot,WB)检测病例的初筛、复检、WB检测结果及其人群特征,了解假阳性病例、阳性病例人群特征和检测特点,为艾滋病的检测结果解释提供技术支持。方法收集2013-2019年某初筛实验室88例进行HIV抗体WB试验检测病例的一般人口学信息、HIV初筛和复检检测结果信息以及WB带型资料,对其进行整理分析。结果 HIV抗体WB试验阳性组主要以男性为主,阴性组内男女之间的构成比差异不明显,两组间差异有统计学意义(χ~2=22.183,P<0.01)。WB试验阳性病例的年龄集中在36~50岁之间,阴性病例的年龄主要分布在51岁以上者,差异无统计学意义(χ~2=5.797,P>0.05)。WB试验阳性组的无业/其他职业高于WB试验阴性组,其学生的构成比低于WB试验阴性组,差异有统计学意义(χ~2=9.302,P<0.05)。两组学历均以中学为主,但WB试验阴性组的小学及以下文化程度占比较高,差异有统计学意义(χ~2=6.793,P<0.05)。婚姻状况均以已婚为主,WB试验阳性组未婚构成比高于WB试验阴性组,差异有统计学意义(χ~2=6.045,P<0.05)。35份WB试验阳性样本中,复检S/CO比值在10~之间最多(占68.6%);gp160出现的频次最高(91.4%),其次为p24(88.6%),再次为gp120(71.4%)。53份WB试验阴性样本中,复检S/CO比值在10~之间较少(占7.5%);p24(32.1%)、gp160(15.1%)、p17(3.8%)为出现频率最高的三条带。结论 HIV抗体筛查假阳性样本在与真阳性样本的比较中,两组性别、年龄、文化程度、婚姻状况、复检S/CO比值和条带出现的频次均有显著的不同,相关工作人员应对检测结果做好合理的解析。

    2020年12期 v.36 1139-1141+1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 2017年渭南市市售食品中食源性致病菌污染状况监测与分析

    魏惠琴;沈托;张系忠;刘玮;魏明敏;刘腾;杨欢欢;王露婕;郭欣;刘孟文;王月皎;刘刚;

    目的了解渭南市2017年市售食品中食源性致病菌的污染状况,及时发现食品中的安全隐患,为食品安全监督管理提供科学依据,防止食物中毒发生。方法按照《陕西省食品微生物及其致病因子监测工作手册》方法对10类食品进行单增李斯特氏菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌等10种食源性致病菌检测。结果 237份样品共检出食源性致病菌24株,总检出率10.13%(24/237)。不同致病菌检出率单增李斯特氏菌最高,为5.24%(10/191);不同食品种类检出率散装熟肉制品最高,为25.71%(18/70);不同包装检出率散装(11.00%,23/209)高于定型包装(3.57%,1/28);不同采样场所检出率餐饮行业最高,为11.61%(13/112);不同采样区县检出率白水县最高,为11.11%(3/27);不同采样时间检出率第二季度最高,为16.67%(15/90)。结论渭南市2017年多种市售食品中存在不同食源性致病菌污染,相关卫生监管部门应加强监管。

    2020年12期 v.36 1142-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:22 ]
  • 四川省某高校藏族大学生结核病防治知识知晓率和需求调查

    鲁斌;郑森平;蒋晓兰;袁潇;吴永标;蒋邱逃;

    目的了解四川省某高校藏族大学生结核病防治知识知晓率及需求现状,为今后学校开展结核病健康促进和健康教育工作提供科学依据。方法 2019年7月采用系统抽样方法,抽取四川省某高校藏族大学生166人,开展面对面问卷调查,计算结核病防治知识单一条目知晓率和总知晓率,采用非条件Logistic回归分析结核病防治知识的影响因素,并对结核病防治知识内容需求和宣传途径需求进行频数和百分比描述。结果藏族大学生结核病防治知识总知晓率为40.8%。多因素分析显示,学生参加过结核病宣传教育的知晓率高于未参加过的(OR=2.805,95%CI:1.257~6.262)。结核病防治知识内容需求方面,"如何预防"、"传播途径"、"发病原因"位居前三位。健康教育途径需求方面,"看电视"最受欢迎,有47.0%藏族大学生选择。结论藏族大学生结核病防治知识缺乏,应采用多样化的健康教育方式广泛宣传结核病防治知识。

    2020年12期 v.36 1146-1148+1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]
  • 南京市麻风病治愈存活者的生存现状调查

    许可;丁松宁;李晨;王荣;苗瑞芳;

    目的了解南京市麻风病治愈存活者的生存现状,为麻风治愈存活者预防畸残及康复医疗提供参考依据。方法对南京市麻风村内外麻风病治愈存活者开展现况研究。结果南京市麻风病治愈存活者352例,其中麻风村内治愈存活者47例,麻风村外治愈存活者305例。男女性别比为2.55∶1。南京市治愈存活者总体趋势偏老龄化,平均年龄(71.05±6.34)岁。治愈存活者文化程度普通偏低,农民占67.05%,单身比例38.35%,2级畸残率45.74%。麻风村内治愈存活者和麻风村外治愈存活者在生活自理能力、劳动能力、人均年收入以及慢性病患病情况方面进行比较,差异均有统计学意义(χ~2=18.50,P<0.001;χ~2=23.79,P<0.001;χ~2=84.09,P<0.001;χ~2=36.77,P<0.001)。182例拥有新农合,114例拥有城镇居民医保。麻风病确诊时限越久,判愈时间越长,治愈存活者的畸残级别越严重(χ~2=30.24,P<0.001;χ~2=35.73,P<0.001),劳动能力越弱(χ~2=35.27,P<0.001;χ~2=11.77,P<0.001)。结论南京市麻风病治愈存活者生存质量有待提高,政府部门和社会有关团体应从诊断能力、医疗保险、畸残康复、人文关怀等方面加大扶持力度,提升这一弱势群体的生存质量。

    2020年12期 v.36 1149-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:16 ]
  • 5岁及以下其他感染性腹泻病患儿家长对其他感染性腹泻病防治知识知晓状况及影响因素

    罗兰;朱利;王芳;邓玉峰;

    目的了解5岁及以下其他感染性腹泻病患儿家长对其他感染性腹泻病防治知识知晓情况及其影响因素,为开展其他感染性腹泻病防治宣教提供参考。方法采用方便抽样法抽取2018年1月~2019年7月在恩施土家族苗族自治州中心医院儿三科住院的其他感染性腹泻病患儿家长284名作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查,分析患儿家长对其他感染性腹泻病相关知识知晓率及影响因素。结果 284名5岁及以下患儿家长中其他感染性腹泻病防治知识知晓128名,知晓率45.07%(128/284);其他感染性腹泻病防治知识正确率排前3位的条目分别为:"饭前便后及烹调前要用流动水加肥皂洗手""夏季饮食加热煮透有利于预防其他感染性腹泻病""夏季是其他感染性腹泻病发病高峰期",正确率分别为92.25%、80.98%、73.94%。其他感染性腹泻病防治知识正确率排倒数3位的条目分别为:"其他感染性腹泻病是传染病""直接饮用自来水会导致孩子发生其他感染性腹泻病""出生婴儿母乳喂养有助于预防其他感染性腹泻病",正确率分别为35.91%、44.50%、48.59%。Logistic回归分析结果显示:5岁及以下患儿的年龄、与患儿关系为母亲、家长年龄、家长职业为公务员/技术人员、家长文化程度、居住地为城市、家庭人均月收入是患儿家长对其他感染性腹泻病防治知识的影响因素。结论 5岁及以下患儿家长对其他感染性腹泻病防治知识知晓率较低,应根据患儿家长的特点制定针对性的健康教育护理措施,以提高患儿家长对该病防治知识知晓水平。

    2020年12期 v.36 1153-1156页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
    [下载次数:16 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]
  • 新生儿家长对五价轮状病毒疫苗知识知晓率及影响因素

    王淼;孙静;杨帆;郭海涛;董晓兰;

    目的了解新生儿家长对五价轮状病毒(Rotavirus,RV)疫苗知识知晓率及影响因素,为开展五价RV疫苗相关知识护理宣教提供参考依据。方法采用简单随机抽样方法,于2019年1~6月在北京协和医院儿科抽取328名新生儿家长作为研究对象,采用自行设计的五价RV疫苗知识调查表对其进行调查分析。结果 328名新生儿家长中五价RV疫苗知识得分8分为124人,知晓率为37.80%(124/328);五价RV疫苗知识条目回答正确率居前三位的分别为:"五价RV疫苗接种3剂次"、"接种五价RV疫苗预防疾病"、"五价RV疫苗接种途径为口服",回答正确率分别为58.54%、55.79%、52.13%;五价RV疫苗知识条目回答正确率居后三位的分别为:"接种五价RV疫苗可能有哪些副作用?"、"五价RV疫苗可以与其它疫苗同时接种吗?"、"新的五价RV疫苗哪些婴幼儿不能接种?",回答正确率分别为15.85%、17.07%、19.51%;Logistic回归分析结果显示:文化程度(OR=4.17,95%CI:2.25~7.73)、居住地(OR=1.27,95%CI:1.39~3.58)、子女数(OR=2.04,95%CI:1.37~3.02)、家庭人均月收入(OR=3.08,95%CI:1.34~7.08)等是新生儿家长五价RV疫苗知识的影响因素(P<0.05)。结论新生儿家长对五价RV疫苗相关知识知晓率较低,应加强对新生儿家长的健康护理宣教,尤其是文化程度低、居住地为农村、子女数少、家庭人均月收入低的新生儿家长。

    2020年12期 v.36 1157-1160页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]

综述

  • 中药合剂对皮肤浅部真菌病致病菌作用的现况

    刘登宇;吴建美;曲琳;

    皮肤浅部真菌病在我国流行范围广,是一种常见病,发病几率高。目前用来治疗皮肤浅部真菌病的药效果虽好但是副作用大、易出现耐药性,而中药制剂对皮肤浅部致病真菌有抑制作用,药效好,不易出现耐药性,对人体的副作用小。而且中药价格相对便宜,对皮肤浅部真菌病致病菌有长期且预防性的作用。本文采用高通量测序技术研究中药制剂对致病菌的抑制效果,发现其信号通路,进一步筛选中药中对皮肤浅部真菌病致病菌的成分、提高靶向治疗皮肤浅部真菌病的治疗效果,为临床治疗真菌新药提供理论依据。

    2020年12期 v.36 1161-1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
    [下载次数:51 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]
  • 麻风病低流行期控制策略探讨

    邓星超;何建忠;覃文富;梁正林;杨忠秀;

    麻风病是一种古老的慢性传染病,在我国流行了两千多年。经过60多年的防治,我国基本控制了麻风病的流行,但其防治仍面临病例发现难、歧视、耐药等诸多挑战。本文就当前麻风病低流行状态下的防治措施进行综合探讨,提出在政府主导下的宣传教育、发现病例、创新技术等措施,为有效消除麻风病危害提供决策,并最终实现消除麻风病危害的目标。

    2020年12期 v.36 1164-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]

实验研究

  • 鼠疫耶尔森菌选择培养基的筛选试验

    谢辉;祁芝珍;李君;赵小龙;王梅;张爱萍;任玲玲;

    目的研究多种鼠疫耶尔森菌选择培养基进行比对验证,筛选出一种可以有效抑制部分常见致病菌以提高分离鼠疫菌效率的选择培养基。方法将5种实验菌株分别接种在改良胆碲铜紫选择溶血培养基、5%大蒜汁选择培养基、0.1%水合氯醛选择培养基、青霉素选择培养基和庆大霉素选择培养基进行鼠疫菌分离培养。结果 5种实验菌株在5%大蒜汁选择培养基、青霉素选择培养基和庆大霉素选择培养基生长良好,改良胆碲铜紫选择溶血培养基上鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森菌生长良好,其中鼠疫耶尔森菌菌落形态典型,其它试验菌株未生长,变形杆菌在0.1%水合氯醛选择培养基上受抑制未生长。结论改良胆碲铜紫选择溶血培养基是较为理想的选择培养基,0.1%水合氯醛选择培养基可作为抑制变形杆菌的选择培养基。

    2020年12期 v.36 1168-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
    [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 一起由肠炎沙门氏菌引起的食物中毒事件的检测报告

    施菊萍;吴鹏程;施爱萍;钱惠芬;徐兰;樊飞;刘芳;

    目的对一起食物中毒进行病原菌检测、药物敏感试验和同源性分析,查找可疑因素,追溯病因食品,控制污染源,为现场防控提供依据。方法采集食物中毒相关人员的肛拭子样品11份、食品样品9份、环境样品3份及与此次相关的食源性医院送检肛拭子样品8份,分离培养后对菌株进行生化鉴定、血清学鉴定、药物敏感试验和PFGE分子分型。结果 31份样品中检出10株肠炎沙门氏菌,其中肛拭子样品中检出8株、食品样品中检出2株,10株菌株高度同源,相似度达到92%以上,且药敏试验结果一致。结论该起食物中毒由肠炎沙门氏菌引起,传染源为豆沙面包和肉松面包。应充分利用食源性监测网络,更好地服务于公共卫生事件,将损失降到最小。

    2020年12期 v.36 1171-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
    [下载次数:62 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]
  • 农村生活饮用水细菌总数与相关指标的关系分析

    孙敏;李兵兵;张敏会;孙新国;王丹丹;侯海燕;

    目的探讨农村生活饮用水细菌总数与相关指标的关系,控制饮用水中细菌学水质安全。方法 2019年8~11月对苏北某地区多个农村集中式供水水厂及周围供水村庄共26个监测点进行水样采集。对采集的水样进行水质检测,并将检测的所有指标数值分别与水样的细菌总数进行相关性分析。结果在所采集的26份水中,合格水样11份,合格率为42.31%。超标率由高到低的指标有:菌落总数、游离余氯、总大肠菌群、耗氧量、肉眼可见物、浑浊度、耐热大肠菌群及大肠埃希氏菌。在相关性分析中,浑浊度与细菌总数之间呈正相关(r=0.424,P<0.05);耗氧量和细菌总数之间呈显著正相关(r=0.549,P<0.05);游离余氯与细菌总数之间呈负相关(r=-0.422,P<0.05)。结论影响农村生活饮用水细菌总数的因素很多,饮用水中浑浊度、耗氧量及游离余氯与细菌总数相关,需综合考虑采取有效措施,保障农村水质卫生安全。

    2020年12期 v.36 1174-1176页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
    [下载次数:54 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:8 ]
  • 黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外抑菌研究

    张蕊;刘景武;董佳;张朝;崔伟波;孙文泽;任天红;

    目的建立中药体外抑菌实验的初筛方法,并利用该方法从24味目前已知有抑菌、杀菌作用的中药中筛选出对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药。方法采用纸片扩散法进行初筛实验,并用微量肉汤稀释法对筛选出的对碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药测定最低抑菌浓度。结果从24味中药中共筛选出黄连、连翘、紫花地丁3味对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有抑制作用的中药,其余药物在体外对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌没有抑制作用。其中黄连对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0 625 g/ml,连翘对菌株9322的最小抑菌浓度为0.25 g/ml、对菌株9513的最小抑菌浓度为0.0 625 g/ml,紫花地丁对菌株9322和菌株9513的最小抑菌浓度均为0.0 625 g/ml。结论纸片扩散法实验作为中药体外抑菌的初筛实验,可从大量的中药中筛选出对该菌体外具有抑制作用的中药。且操作简便、结果简单明了、重复性强,可作为中药筛选的平台。黄连、连翘、紫花地丁等中药对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌体外有一定的抑菌作用,为临床治疗对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌感染提供了参考方法。

    2020年12期 v.36 1177-1179+1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
    [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]

调查研究

  • 平顶山市2例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查分析

    李艳艳;张俊杰;王慧晶;马西平;

    目的分析平顶山市2017年报告的2例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特点,为人感染H7N9禽流感的防控提供依据。方法采用流行病学个案调查与描述性流行病学相结合方法,收集与分析2例确诊病例的流行病学相关资料,利用Real-time PCR方法检测H7N9禽流感病毒核酸。结果 2例病例为散发病例,均否认有禽类接触史,在第2例病例居家附近的农贸市场检出有H7N9阳性标本。2例病例的密切接触者均未出现不适症状。2例病例均存在首诊漏诊、多次转诊等现象。结论人感染H7N9禽流感的各项防控措施仍需加强,尤其是加强监测,加强对活禽交易及活禽市场的管理,开展对医疗机构特别是基层医疗机构的培训。

    2020年12期 v.36 1180-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 2018年江阴市学校水痘暴发疫情流行特征分析

    汤玲;王欣;修仕信;顾敏华;姚建香;颜雅娟;

    目的分析2018年江阴市学校水痘暴发疫情流行病学特征及突破病例情况,为制定水痘防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对全市学校水痘暴发疫情进行分析。结果 2018年江阴市所有学校共报告水痘疫情28起,涉及病例394例,罹患率1.18%。4~6月和10~12月为全年疫情高峰。幼儿园罹患率最高,其次为小学,初中最低,差异有统计学意义(χ~2=33.30,P<0.01)。所有报告病例中突破病例占56.60%,突破病例发热率、轻度和中重度出疹率均低于原发病例,差异有统计学意义(χ~2=8.021、8.748,P<0.01)。结论目前水痘已成为学校等集体机构传染病暴发的主要原因之一,在加强水痘防病宣教工作的同时,应提高水痘疫苗的接种率,加强应急接种,从而有效降低水痘的发病率,减少暴发疫情的发生。

    2020年12期 v.36 1183-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]
  • 2010-2018年洛阳市涧西区手足口病流行特征分析

    肖云荣;马剑锋;朱鑫;李双玲;王若琳;

    目的了解洛阳市涧西区2010-2018年手足口病流行特征,为制订预防控制措施提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统传染病管理系统中洛阳市涧西区2010-2018年报告的手足口病病例,采用描述流行病学进行分析。结果 2010-2018年全区共报告手足口病病例9 784例,年均发病率179.34/10万,每隔2~4年一个流行高峰;其中重症病例512例,占发病总数的5.23%,死亡1例。4~7月为高发季节,发病7 176例,占病例总数的73.34%;发病主要以5岁以下儿童为主,1~3岁为高发年龄,发病7 167例,占发病总数的73.25%;各年龄男性发病均高于女性,男女性别比为1.3∶1;发病职业以散居儿童为主,其次为幼托儿童,两者合计占发病总数的96.25%。2010年以来,手足口病病原构成发生变化,EV 71呈波动下降趋势(χ~2=63.68,P<0.01),其他肠道病毒波动上升,Cox A16波动幅度较小,重症病例病原构成与普通病例基本一致(χ~2=1.33,P>0.05)。结论洛阳市涧西区为手足口病高发地区,发病有明显的季节性;散居、幼托儿童为预防和控制手足口病的重点人群;提高手足口病的监测敏感性,采取针对性的综合措施是防控手足口病的关键。

    2020年12期 v.36 1187-1190页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:11 ]
  • 2005-2019年平顶山市托幼机构及各类学校风疹流行病学特征分析

    徐蕊;杨恒丹;魏海涛;王晓明;葛为民;

    目的了解平顶山市托幼机构及学校风疹发病特征,为学校风疹防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对平顶山市2005-2019年托幼儿童及学生发生的风疹病例进行分析。结果托幼机构和学校共发生风疹病例761例,平均发病率为5.1/10万,每隔3~5年出现一个发病高峰;主要集中在3~6月;男生多于女生;发病主要为7~12岁的小学阶段,2015年后主要集中在初中和高中阶段。结论平顶山市托幼机构和各类学校风疹发病总体呈现下降趋势,初中和高中学生存在免疫空白,应进行针对性的麻腮风疫苗接种。

    2020年12期 v.36 1191-1193+1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
    [下载次数:10 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 广州市2015-2018年肾综合征出血热流行特征分析

    吴玮;祁娟;陈庆良;王大虎;魏跃红;

    目的分析广州市2015-2018年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2015-2018年广州市肾综合征出血热疫情进行分析,采用集中度和圆形分布对出血热季节性趋势进行分析。结果 2015-2018年广州市肾综合征出血热发病559例,年平均发病率1.02/10万。地区分布以海珠区(198例)、白云区(90例)和天河区(60例)为主;季节性集中度为0.4,圆形分布结果显示,每年的高峰日为3月1日,流行期为12月3日~次年6月18日;男女比为3.14∶1;30~50岁组发病数占发病总数的48.84%;职业分布以家务及待业人员(31.84%)和商业人员(27.01%)为主。结论广州市2015-2018年肾综合征出血热流行趋势发生了一定变化,防控策略应进行适当调整。

    2020年12期 v.36 1194-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
    [下载次数:17 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 某市三甲医院医务人员锐器伤发生现状调查分析

    张辉;张义;刘刚;王东海;李小虎;刘昆;

    目的了解陕西省某地级市三甲医院医务人员锐器伤的发生情况,为改善其锐器伤的发生现状提供科学依据。方法采用自行设计的统一问卷对全市所有三甲医院医务人员过去12个月内锐器伤的发生情况进行调查,并对结果进行统计分析。结果共发放问卷180份,回收176份,回收率97.78%,实际有效问卷170份,有效率96.59%。医务人员锐器伤发生率60.00%(102/170),发生密度3.40次/(人·年)(347/102),上报率39.77%(138/347)。锐器伤发生的高危人群以护士(63.29%,50/79)和手术室医务人员(84.85%,28/33)为主,发生地点以手术室(40.92%,142/347)和治疗室(14.12%,49/347)为主,发生环节以双手回套针帽(29.39%,102/347)和手术缝合(10.95%,38/347)为主,涉及的医疗器具以头皮钢针(26.80%,93/347)和一次性注射器(20.46%,71/347)为主。多因素分析发现,医务人员性别(OR=2.58,95%CI:1.027~6.463)、所处科室(OR=5.30,95%CI:1.854~15.143)及中等收入(OR=2.43,95%CI:1.206~4.889)是锐器伤发生的影响因素。可追溯暴露源的锐器伤中,血源性传染病暴露占37.22%(67/180),其中乙型肝炎、丙型肝炎、HIV和梅毒暴露分别占12.97%、3.17%、2.02%和1.15%。结论陕西省某地级市三甲医院医务人员锐器伤发生率处于较高水平,要加强对高危人群重要操作环节的培训,提高其自我防护意识,降低锐器伤发生率。此外,对医务人员锐器伤发生影响因素的有效应对措施亟待加强。

    2020年12期 v.36 1198-1201+1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:15 ]
  • 一起发生在某高校的诺如病毒感染暴发疫情调查分析

    王大虎;李美霞;汪慧;鲁影;陈纯;潘心红;李晓宁;

    目的调查广州市某高校一起诺如病毒暴发疫情的原因,采取有针对性的防控措施控制疫情。方法建立病例定义,主动搜索病例资料进行调查,采用描述性流行病学方法分析疫情特征;应用病例对照研究分析暴发疫情的危险因素;采集病例、厨工、留样熟食、桶装水等标本开展病原学检测进行溯源。结果共发病182例,罹患率为0.59%(182/30 711)。病例临床症状主要表现为腹泻、呕吐,其中有腹泻症状者(≥3次/日)141例,占77.47%,有呕吐症状者(≥2次/日)15例,占8.24%;腹泻伴呕吐者46例,占25.27%。共检出诺如病毒GII阳性标本27份,分别为现症病例肛拭子15份及A饭堂厨工肛拭子12份。首例病例发病时间为2018年9月17日,20日为发病高峰,末例病例为9月29日。通过"问卷星"设计调查问卷,学生通过手机APP自填问卷。共收回电子问卷6 429份,数据清洗后,其中233人作为病例组,挑选健康学生共4 288人纳入对照组进行病例对照分析。从9月18~20日,早、中、晚和夜餐在A餐厅就餐均为诺如病毒感染的危险因素。在A餐厅就餐次数与发病存在剂量-反应关系,且关系差异有统计学意义。结论本起疫情判定为由诺如病毒Ⅱ型引起的感染性腹泻暴发疫情,早期食源性传播可能性较大,A餐厅厨工污染是本次疫情的主要危险因素,中后期存在接触传播。在全校范围内彻底开展环境整治消毒工作,落实隔离制度,疫情很快得到控制。

    2020年12期 v.36 1202-1206页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]
  • 南通市2010-2019年生殖道沙眼衣原体感染流行特征及趋势预测

    夏宏丽;朱平;马平;周小毅;

    目的了解南通市生殖道沙眼衣原体感染流行特征及流行趋势,为制定防治策略提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对南通市2010-2019年生殖道沙眼衣原体感染病例资料进行分析,并运用灰色系统GM(1,1)模型对2020-2021年病例数进行预测。结果 2010-2019年南通市累计报告生殖道沙眼衣原体感染病例4 083例,年均发病率5.58/10万,发病率呈上升趋势(χ■=251.96,P<0.01)。男性病例754例、女性病例3 329例,男女发病性别比0.23∶1;20~29岁报告病例最多,占53.29%(2 176/4 083);婚姻状况以已婚为主,共3 394例,占83.13%;职业分布前3位分别为家务及待业、工人、农民,分别占62.94%(2 570/4 083)、9.75%(398/4 083)、9.43%(385/4 083);文化程度为初中的病例数最多,占48.44%(1 978/4 083);发病率居前3位的地区分别为崇川区、开发区和港闸区,年均发病率分别为20.41/10万、14.19/10万和8.04/10万。GM(1,1)模型预测南通市2020-2021年生殖道沙眼衣原体感染病例数分别为650例、714例。结论南通市2010-2019年生殖道沙眼衣原体感染呈低流行水平,但疫情呈上升趋势,应及时调整防控策略,进一步加强防控。

    2020年12期 v.36 1207-1210+1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:11 ]
  • 不同实验室检查在学生结核病诊断中的差异性研究

    邬丽娟;梁敏青;杜雨华;谭耀驹;关平;张言斌;

    目的研究实验室检查在学生结核病诊治中的应用价值。方法对208例学生结核病病人的病历资料,重点是实验室检查资料进行统计分析。结果 208例学生结核病病人中,菌阳115例(涂阳73例,仅培阳25例,Genexpert MTB/RIF阳性11例,TB-DNA等分子生物学阳性6例),占5.29%,菌阴93例,占44.71%,其中70例(33.65%)经T-SPOT.TB、结核抗体五项等检查结合临床表现和影像学表现诊断。结论早期、全面、快速的实验室检查对早期发现和诊断治疗学校结核病病例及防控学校结核病疫情有重要意义。

    2020年12期 v.36 1211-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ]
  • 某水厂水源水中氨氮污染状况分析

    黄仁德;周金华;李琴;毕华;王德东;钟嶷;郭重山;黎晓彤;孙丽丽;

    目的了解水厂水源水氨氮污染状况,为水厂水源水选择和生产管理提供建议。方法 2016-2018年在水厂水源水的固定取水点采样,依水源使用情况,除节假日外每天采样监测氨氮,小坑河监测854次,流溪河监测410次,使用《地表水环境质量标准》(GB 3838-2002)对氨氮进行判定。结果 2016-2018年小坑河水源水氨氮含量为(1.22±1.04)mg/L,流溪河水源水氨氮含量为(0.59±0.36)mg/L,小坑河氨氮污染比流溪河严重,差异有统计学意义(t=11.87,P<0.01)。三年间两个水源水氨氮水平呈下降趋势,到2018年均达到Ⅲ类地表水;2016-2018年小坑河水源水氨氮污染为Ⅰ~Ⅲ类的占比分别为60.57%、33.21%和89.34%,流溪河水源水氨氮污染为Ⅰ~Ⅲ类地表水的占比分别为73.97%、87.59%和91.15%。两个水源水中氨氮水平各季度间差异均有统计学意义(F=42.82,P<0.01;F=21.26,P<0.01),第一季度最高,第三季度最低。结论 2016-2018年流溪河氨氮污染较小坑河水源水氨氮轻,应增加流溪河水源水的取水量。

    2020年12期 v.36 1215-1217+1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
    [下载次数:14 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ]
  • 云南少数民族地区大理市2016-2018年各类酒店、客栈微小气候监测结果分析

    程家国;宇柏成;谭晓东;张露平;杨彩艳;

    目的了解2016-2018年云南少数民族地区大理市各类酒店、客栈微小气候卫生现状,为相关部门的监督管理提供参考依据。方法 2016-2018年采取分层随机抽样方法抽取大理市各类酒店、客栈共1 395家,使用相关检测仪器严格按照使用说明书进行现场调查监测,对监测数据进行统计学分析处理。结果 2016-2018年大理市各类酒店、客栈微小气候监测样品共3 627件,合格3 231件,合格率89.08%;1~3星级酒店及客栈和4~5星级酒店各监测样品分别2 544件和1 083件,分别合格1 086件和1 029件,合格率分别为42.69%和95.01%,差异有统计学意义(χ~2=855.56,P<0.05)。不合格项为细菌总数、照度、温度、二氧化碳和噪声。结论大理市各类酒店、客栈微小气候的卫生状况总体较好,且逐年改善,但仍然存在不同程度的污染。提示酒店和客栈应注意日常及时清洁消毒和通风换气,相关部门应继续加强对其常规性和预防性卫生监督监测,同时针对性加强公众宣传教育。

    2020年12期 v.36 1218-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]

卫生监督与管理

  • 河北省2017-2019年游泳场所水质抽检结果分析

    郭忠起;张晓峰;朱晓鹏;刘婕;孙亮;

    目的了解河北省2017-2019年游泳场所水质状况,为做好游泳场所卫生监督提供依据。方法通过对全省游泳场所水中细菌总数、大肠菌群、尿素、浑浊度、pH值、泳池水游离性余氯、浸脚池余氯7项指标进行抽检,依照GB 9667-1996《游泳场所卫生标准》进行结果判定。结果 2017-2019年共抽检游泳场所1 120家,合格960家,合格率为85.71%,各年合格率分别为81.39%、84.75%、89.24%。各项指标合格率分别为为浑浊度99.91%、pH值99.82%、大肠菌群98.75%、细菌总数95.89%、尿素94.82%、浸脚池水余氯94.70%、泳池水游离性余氯93.66%,其中游离性余氯、尿素、细菌总数合格率较低。结论河北省游泳场所水质合格率虽逐年~([j1])提升,但仍需对游离性余氯、尿素等重点指标保持关注,持续加强游泳场所卫生监督,改善游泳场所水质状况。

    2020年12期 v.36 1222-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [下载次数:5 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:14 ]